美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)：辟謠食物與癌癥的關(guān)聯(lián)

由于大眾一直對(duì)常見(jiàn)食物與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)存在興趣，而個(gè)別新聞報(bào)道可能過(guò)分強(qiáng)調(diào)食物與癌癥之間的積極或負(fù)面相關(guān)性，因此，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)指南結(jié)合新研究結(jié)果，就此作出客觀總結(jié)：

轉(zhuǎn)基因食品

Q：轉(zhuǎn)基因食品是什么，安全嗎?

A：轉(zhuǎn)基因或生物工程食品即通過(guò)導(dǎo)入外源植物或有機(jī)物的基因，增強(qiáng)作物自身的抗蟲(chóng)害、防腐爛能力，或使作物更便于運(yùn)輸、提升口感、增加營(yíng)養(yǎng)成分或其他所需品質(zhì)的食品。近年來(lái)，轉(zhuǎn)基因食品的存在越來(lái)越普遍。在美國(guó)，超過(guò)90%的大豆和70%的玉米都是用轉(zhuǎn)基因種子種植而來(lái)，以減少除草劑的使用。以玉米為例，只需將蘇云金芽胞桿菌中的一個(gè)基因添加到植物基因組中，作物就會(huì)自然產(chǎn)生殺蟲(chóng)效果。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，隨著轉(zhuǎn)基因種子的引進(jìn)，對(duì)于它們的安全性以及對(duì)于人類健康的擔(dān)憂也隨之產(chǎn)生。理論上說(shuō)，這些人工導(dǎo)入的基因會(huì)產(chǎn)生一些使敏感人群和易過(guò)敏人群出現(xiàn)不良反應(yīng)的物質(zhì)，還有可能導(dǎo)致有害健康的化合物的概率增加。然而相反地，公眾對(duì)于健康的關(guān)心也刺激了轉(zhuǎn)基因作物數(shù)量的增加。比如，目前通過(guò)轉(zhuǎn)基因增加各種作物的葉酸含量就是一個(gè)備受關(guān)注的話題。

目前，沒(méi)有證據(jù)表明市場(chǎng)上的轉(zhuǎn)基因食品或者其所含物質(zhì)對(duì)人體健康有害，或者因其導(dǎo)入基因，就能增加或減少癌癥風(fēng)險(xiǎn)。然而，這并不代表它們就是安全的。由于轉(zhuǎn)基因食品的出現(xiàn)時(shí)間還很短，對(duì)于健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響還是一個(gè)未知數(shù)。對(duì)轉(zhuǎn)基因食品安全性的持續(xù)評(píng)估尤其重要。美國(guó)環(huán)境保護(hù)署(EPA)、FDA和美國(guó)農(nóng)業(yè)部都負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)基因食品進(jìn)行監(jiān)督。

飲酒

Q：飲酒會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？

A：會(huì)。攝入酒精會(huì)增加口腔，咽喉，喉部，食道，肝臟，結(jié)腸和乳房等部位的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。男性每天的飲酒量應(yīng)不多于兩標(biāo)準(zhǔn)份，女性不多于一標(biāo)準(zhǔn)份。一標(biāo)準(zhǔn)份為12盎司啤酒（約339.6克，6-7兩），或5盎司紅酒（約141.5克，2-3兩），或1.5盎司80度蒸餾酒（約42.45克，一兩）。飲酒的同時(shí)還吸煙會(huì)增加某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)，且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)單獨(dú)飲酒或吸煙所構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)。每周只喝幾杯酒，都會(huì)增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此，本就有乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)的女性，應(yīng)考慮戒酒。

咖啡

Q：喝咖啡會(huì)引起癌癥嗎？

A：不會(huì)。沒(méi)有證據(jù)表明咖啡或咖啡因會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

橄欖油

Q：橄欖油是否影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)？

A：可以降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但與癌癥風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。橄欖油富含單不飽和脂肪，是健康的黃油和人造黃油的替代品，但也是卡路里的重要來(lái)源，可能造成過(guò)量的熱量攝入。

肉類

Q：肉類的烹飪方式會(huì)影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)?

A：適當(dāng)?shù)呐腼兪菤⑺廊忸愔杏泻ξ⑸铩㈩A(yù)防疾病的必要條件。然而，一些研究表明，在高溫下油炸、烤或燒烤肉類會(huì)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)（多環(huán)芳香烴或雜環(huán)芳香族胺），這可能會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物研究表明，此類化學(xué)物質(zhì)會(huì)對(duì)DNA造成損傷并引發(fā)癌癥。但在流行病學(xué)研究中，此類物質(zhì)相比于肉類中的其它成分，會(huì)在多大程度上增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，卻尚不清楚。越來(lái)越多的文獻(xiàn)資料對(duì)此類化合物的預(yù)計(jì)接觸量與癌癥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了研究，至少?gòu)囊欢ǔ潭壬辖忉屃巳忸悢z入與結(jié)直腸癌（很可能還包括其它癌癥）之間的正相關(guān)性。采用燉、蒸、水煮、燜、微波爐加熱等烹飪方法，可以大程度地減少此類化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)生。

鹽

Q：高鹽飲食會(huì)增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)嗎?

A：強(qiáng)有力的證據(jù)表明，餐飲中含有大量的鹽腌和腌制食物會(huì)增加胃、鼻咽癌和喉癌的風(fēng)險(xiǎn)。盡管此類食品不是美國(guó)群眾日常飲食的主要組成部分，但減少鹽腌或腌制食物的攝入量，有助于預(yù)防某些癌癥。目前尚無(wú)證據(jù)表明，在食品的正常加工過(guò)程中，用于烹飪、調(diào)味的鹽含量會(huì)影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但食用鹽會(huì)增加患高血壓和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此2010年版《美國(guó)飲食指南》和《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)》都建議減少食鹽攝取量。

糖

Q：攝入糖會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？

A：糖是重要的熱量來(lái)源，不含任何降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。高糖攝入量可促進(jìn)肥胖，間接增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。白（精制）糖與黃（未精制）糖或蜂蜜與對(duì)體重或胰島素的影響沒(méi)有什么不同。限制食物，如蛋糕、糖果、餅干、甜麥片，以及含糖飲料，如汽水和運(yùn)動(dòng)飲料，可以幫助減少熱量的攝入。

抗氧化物

Q：抗氧化物是什么？與癌癥有什么關(guān)系？

A：身體會(huì)利用某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、生物活性的食物成分、及內(nèi)生化合物來(lái)防止組織損傷。組織損傷是正常氧化代謝的結(jié)果，與癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，因此某些抗氧化劑被認(rèn)為可以預(yù)防癌癥。抗氧化劑包括維生素C、維生素E、類胡蘿卜素和許多其他植物化學(xué)物質(zhì)。研究表明，多吃富含抗氧化劑的蔬菜和水果，會(huì)降低某些患癌風(fēng)險(xiǎn)。但這并不意味著蔬果的益處都來(lái)源于抗氧化成分，而與其他植物營(yíng)養(yǎng)素?zé)o關(guān)。針對(duì)抗氧化補(bǔ)充劑的對(duì)照試驗(yàn)并未證實(shí)其能夠降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。相反，部分服用抗氧化補(bǔ)充劑的受試者，反而被檢測(cè)出患癌風(fēng)險(xiǎn)有所增加。為了降低患癌風(fēng)險(xiǎn)，目前好的建議是，直接通過(guò)食物而不是抗氧化補(bǔ)充劑來(lái)攝入抗氧化物。

膳食補(bǔ)充劑

Q：膳食補(bǔ)充劑能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎？

A：據(jù)目前了解，不能。實(shí)際上，現(xiàn)有證據(jù)表明，高劑量的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可能會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。除了癌癥預(yù)防以外，一些膳食補(bǔ)充劑可能對(duì)某些人群有益，比如孕婦、育齡婦女或飲食受限的人士。若服用膳食補(bǔ)充劑，好選擇平衡的復(fù)合維生素/礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，且不超過(guò)大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)每日參考量的100%。

Q：我能在補(bǔ)充劑中獲得與蔬菜和水果同等的營(yíng)養(yǎng)嗎?

A：不能。許多有益健康的化合物天然存在于蔬菜水果中，其防癌益處很有可能是這些化合物相互協(xié)同作用下，才得以發(fā)揮的。可能很重要的一點(diǎn)，但目前尚未確認(rèn)的是，膳食補(bǔ)充劑不含有完整的食物成分。除了個(gè)別復(fù)合維生素或補(bǔ)品，一些補(bǔ)充劑被描述為含有與蔬菜和水果同等的營(yíng)養(yǎng)。事實(shí)上，這些片劑通常只含完整食物中一小部分的營(yíng)養(yǎng)。天然食物才是維生素和礦物質(zhì)的佳來(lái)源。

β-胡蘿卜素

Q：β-胡蘿卜素能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎?

A：β-胡蘿卜素是類胡蘿卜素抗氧化劑家族成員之一，能夠在深橙色的植物中產(chǎn)生色素。與其它類胡蘿卜素不同，β-胡蘿卜素是維生素a的前體物，而維生素a有助于細(xì)胞分化，這被認(rèn)為有助于預(yù)防癌癥。β-胡蘿卜素存在于天然蔬果中，那么，高劑量的β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑是否能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)？幾項(xiàng)重大臨床試驗(yàn)并未給予證實(shí)。值得一提的是，有兩項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，受試者服用高劑量的β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑后，增加了吸煙者的肺癌風(fēng)險(xiǎn)，而另一項(xiàng)研究表明，這些補(bǔ)充劑無(wú)益無(wú)害。由此可見(jiàn)，含β-胡蘿卜素的天然蔬菜水果可能有幫助，但應(yīng)避免高劑量β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑，尤其是吸煙者。

鈣

Q：鈣與癌癥有關(guān)系嗎？

A：高鈣食物可能有助于降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)充鈣也能相應(yīng)地減少結(jié)直腸腺瘤的復(fù)發(fā)幾率。然而，也有證據(jù)表明，高鈣攝入量，無(wú)論是通過(guò)補(bǔ)充劑還是食物，都與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，因此，男性應(yīng)攝入但不超過(guò)推薦的鈣含量，且主要應(yīng)通過(guò)食物來(lái)源攝入。由于女性沒(méi)有患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，而是患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，女性也應(yīng)通過(guò)食物來(lái)源來(lái)攝取鈣。對(duì)于年齡在19歲至50歲之間的成年人，建議鈣攝入量為1000毫克/天，而年齡超過(guò)50歲的老年人每天應(yīng)攝入1200毫克鈣。奶制品是鈣的極佳來(lái)源，還有一些綠葉蔬菜也是。建議選擇低脂或脫脂乳制品來(lái)減少飽和脂肪的攝入量。

葉酸

一些研究表明，葉酸補(bǔ)充劑有可能增加患前列腺癌、結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，甚至也可能導(dǎo)致患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。考慮到葉酸補(bǔ)充劑可能產(chǎn)生的不良影響，好通過(guò)食用蔬菜、水果、或全谷物產(chǎn)品來(lái)攝取葉酸。

豆制品

Q：豆類食品能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎?

A：與其他豆類或豆科植物一樣，大豆和豆類食品是蛋白質(zhì)的極佳來(lái)源，也是很好的肉類替代品。大豆含有多種植物化學(xué)物質(zhì)，是豐富的異黃酮類植物化學(xué)物質(zhì)的來(lái)源，它具有較弱的雌激素活性，可預(yù)防激素依賴性癌癥。流行病學(xué)的研究中有越來(lái)越多的證據(jù)表明，食用豆腐等傳統(tǒng)大豆食品可能會(huì)降低乳腺癌、前列腺癌或子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，而且另外的證據(jù)還表明可以減少其他類型癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

大蒜

Q：大蒜能預(yù)防癌癥嗎？

A：大蒜和其它蒜蔥家族成員所含的蒜蔥素的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值一直被廣為宣傳。關(guān)于大蒜的抗癌風(fēng)險(xiǎn)效果，目前正處于研究之中。一些研究表明，大蒜可能降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于蒜蔥素補(bǔ)充劑的防癌功效，卻沒(méi)有確切證據(jù)。大蒜及其它蒜蔥家族的食物，可能都會(huì)被列入預(yù)防癌癥的蔬菜推薦名單之中。

茶

Q：喝茶到底能不能抗癌？

A：茶是一種飲料，由茶樹(shù)（野茶樹(shù)）的葉子、芽或嫩枝浸泡而成。紅茶、綠茶、白茶、普洱茶和其他茶都來(lái)自于同一種植物，但其各自加工方式不同。一些研究人員指出，喝茶可以預(yù)防癌癥，因?yàn)樗锌寡趸瘎喾雍皖慄S酮。在動(dòng)物研究中，某些茶（包括綠茶）已被證明可以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但流行病學(xué)的研究結(jié)果卻喜憂參半。目前，雖然實(shí)驗(yàn)室研究結(jié)果提示茶的效果具有前景，但并不認(rèn)為喝茶是預(yù)防癌癥的核心元?jiǎng)住?/p>