海外醫療：脂肪細胞竟能使化療藥物失效

海外醫療研究表明，肥胖與幾種癌癥的治療效果欠佳有關，包括乳腺癌、結腸癌、卵巢癌和前列腺癌。過量的脂肪會在藥物代謝動力學上影響化療的療效，即化療藥物被吸收、代謝和排出體外的方式。脂肪細胞能吸收并代謝化療藥物正定霉素，從而降低藥物有效性，并終造成治療效果減弱。近日，加州大學洛杉磯分校附屬兒童醫院副教授Steven Mittelman博士在美國癌癥研究協會學刊上發表了相關研究成果。

“蒽環類藥物，例如正定霉素，可用于治療兒童和成人的多種癌癥，包括白血病等，是一種重要的化療藥物。我們需要更好地了解為何某些白血病細胞能夠躲避和抵抗這種藥物，以便制定更好的策略來改善治療結果。”Mittelman博士表示。

Mittelman博士等研究人員試圖檢測出肥胖如何能夠改變正定霉素的有效性。他們用脂肪細胞培養出人類急性淋巴細胞白血病(ALL)細胞系，后續使用正定霉素加以治療。他們還對癌癥患者的人體脂肪組織，是否能代謝正定霉素進行了研究。通過使用流式細胞儀和液相色譜、質譜分析法，檢測正定霉素以及白血病患兒骨髓中的脂肪細胞的存在率。

主要的研究成果為，脂肪細胞顯著降低積累在ALL細胞內的正定霉素。脂肪細胞吸收化療藥物，隨后從白血病微環境中消除化療藥物。正定霉素治療過程中，白血病細胞在含有脂肪細胞的樣品中能夠更好地存活和繁殖。脂肪細胞代謝了正定霉素。脂肪細胞中的酶改變了化療分子的結構，使其對白血病細胞的毒性出現驟減和削弱。

“研究發現，人體脂肪細胞代謝和削減化療藥物的效果是令人驚訝的。”Mittelman博士說道，“這對白血病和許多骨髓或脂肪細胞周圍的癌癥非常重要，因為這意味著脂肪細胞可能會從環境中消除藥效，從而使癌細胞得以存活。”

海外醫療服務機構愛諾美康介紹到，論文的共同作者EtanOrgel博士表示：這項研究表明，有必要進一步確定脂肪細胞是否對其他類型的化療也產生類似的影響，對其他類型的癌癥是否存在類似的影響。對這一過程的了解更深入，就能幫助篩選或開發更多對脂肪細胞中的酶有抗性的化療藥物，以呈現更好的治療效果。