DBS治療已成運(yùn)動障礙的標(biāo)準(zhǔn)治療
發(fā)布日期:2017-11-19目的
深部腦刺激(DBS)已經(jīng)成為帕金森病(PD)晚期和其他運(yùn)動障礙的標(biāo)準(zhǔn)治療。雖然,隨著成像和微電極記錄的發(fā)展,外科手術(shù)的準(zhǔn)確性有所提高,但是DBS是否有效、其背后的基本原則至今仍存在爭論。本文的旨在介紹一個(gè)新的生物標(biāo)志物的初步研究結(jié)果,這個(gè)新的生物標(biāo)志物能夠評估DBS治療PD的療效,既可以用作研究工具,也可以用于閉環(huán)刺激器環(huán)境下。
做法
我們使用一種新穎的多通道刺激器和記錄裝置,能夠以小的延遲,測量神經(jīng)組織對非常接近刺激部位的刺激的反應(yīng),從而排除了通常在商用裝置中發(fā)現(xiàn)的大部分刺激偽影。我們記錄和分析了2例晚期PD患者進(jìn)行丘腦下核(STN)DBS手術(shù)中的反應(yīng)。
主要成果
我們已經(jīng)在丘腦下核對DBS的回應(yīng)中,找到了一個(gè)生物標(biāo)志物。這些反應(yīng)可以分兩部分進(jìn)行分析,一個(gè)是刺激發(fā)作后直接產(chǎn)生的初始誘發(fā)復(fù)合動作電位,另一個(gè)是采用正峰值形式的延遲反應(yīng)(LRs),后者在初始反應(yīng)之后出現(xiàn)。我們觀察到LRs的形態(tài)變化與患者的僵硬度降低一致。
意義
出國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,這些初步研究的結(jié)果可能會帶來對DBS療法更好的描述,以及DBS自適應(yīng)算法的設(shè)計(jì),這些算法可以顯著改善現(xiàn)有治療方法,并幫助我們深入了解基底神經(jīng)節(jié)和DBS的功能。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/269805