針對(duì)皮膚腫瘤如何識(shí)別其環(huán)境危險(xiǎn)因素？

經(jīng)國(guó)外專家證實(shí)，美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)（AJCC）的黑色素瘤分期數(shù)據(jù)庫(kù)，是基于腫瘤厚度（T）、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量（N）和部位（M）的臨床和病理學(xué)分期，它對(duì)皮膚黑色素瘤進(jìn)行了相關(guān)分類。根據(jù)這種分類（TNM），疾病分期被認(rèn)為是原發(fā)性皮膚黑色素瘤的更佳生存預(yù)后因素，而相關(guān)黑色素瘤患者，10年生存率為93%，T4bN0M0患者僅為39%。

針對(duì)淺層皮膚損傷和轉(zhuǎn)移高危的黑色素瘤患者，有學(xué)者提出了另一種模式，即由生長(zhǎng)率、有絲分裂率和性別因素，作為10年生存率的預(yù)后因素。毋庸置疑的是，它對(duì)于皮膚腫瘤除了要識(shí)別遺傳和環(huán)境危險(xiǎn)因素外，還需要制訂預(yù)防措施。通常，這種措施也是相關(guān)診斷指南、和找到更符合成本效益的治療方法之一。

雖然實(shí)際選擇的治療方法，也是多種多樣的，其中包括了手術(shù)、光動(dòng)力學(xué)治療、全身化療、免疫治療和聯(lián)合治療等，但是目前有部分情況，也尚未獲得更佳療效。通常，在皮膚免疫系統(tǒng)中的表皮、乳頭狀和網(wǎng)狀真皮、皮下脂肪結(jié)構(gòu)等，共同組成了正常的皮膚，它也是機(jī)體與外界環(huán)境的主要界面。

更深層次來說，也包括了皮膚的微血管、皮膚小靜脈、小淋巴管及毛細(xì)血管、皮膚附屬物、汗腺及細(xì)胞結(jié)構(gòu)等。相關(guān)組織成分，構(gòu)成了正常的皮膚，且它還是一個(gè)重要的多功能器官；其機(jī)體的任何部位，都能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，相關(guān)唯一的必要條件就是：淋巴器官內(nèi)以劑量和時(shí)間依賴的方式，出現(xiàn)抗原。一般條件下，皮膚可以作為一個(gè)免疫器官，除了皮膚內(nèi)有不同的常駐免疫細(xì)胞外，還存在一些類似淋巴樣的組織結(jié)構(gòu)。