針對皮膚腫瘤如何識別其環(huán)境危險因素?
發(fā)布日期:2023-09-22經國外專家證實,美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC)的黑色素瘤分期數(shù)據(jù)庫,是基于腫瘤厚度(T)、轉移淋巴結數(shù)量(N)和部位(M)的臨床和病理學分期,它對皮膚黑色素瘤進行了相關分類。根據(jù)這種分類(TNM),疾病分期被認為是原發(fā)性皮膚黑色素瘤的更佳生存預后因素,而相關黑色素瘤患者,10年生存率為93%,T4bN0M0患者僅為39%。
針對淺層皮膚損傷和轉移高危的黑色素瘤患者,有學者提出了另一種模式,即由生長率、有絲分裂率和性別因素,作為10年生存率的預后因素。毋庸置疑的是,它對于皮膚腫瘤除了要識別遺傳和環(huán)境危險因素外,還需要制訂預防措施。通常,這種措施也是相關診斷指南、和找到更符合成本效益的治療方法之一。
雖然實際選擇的治療方法,也是多種多樣的,其中包括了手術、光動力學治療、全身化療、免疫治療和聯(lián)合治療等,但是目前有部分情況,也尚未獲得更佳療效。通常,在皮膚免疫系統(tǒng)中的表皮、乳頭狀和網狀真皮、皮下脂肪結構等,共同組成了正常的皮膚,它也是機體與外界環(huán)境的主要界面。
更深層次來說,也包括了皮膚的微血管、皮膚小靜脈、小淋巴管及毛細血管、皮膚附屬物、汗腺及細胞結構等。相關組織成分,構成了正常的皮膚,且它還是一個重要的多功能器官;其機體的任何部位,都能誘導產生免疫反應,相關唯一的必要條件就是:淋巴器官內以劑量和時間依賴的方式,出現(xiàn)抗原。一般條件下,皮膚可以作為一個免疫器官,除了皮膚內有不同的常駐免疫細胞外,還存在一些類似淋巴樣的組織結構。