抗病毒治療可降低治療后肝癌進展的風險

根據巴塞羅那診所肝癌分期系統，腫瘤進展被定義為當 HCC 進展為肝臟中的多個結節、門脈侵犯或轉移到身體其他部位時，使疾病從早期 HCC 變為晚期 HCC。在接受癌癥治療后，口服給藥直接作用抗病毒藥物 (DAA) ，可降低肝病復發后腫瘤進展的風險，研究結果發表在《病毒性肝炎雜志》上。

該研究由肝病學系教授 Norifumi Kawada 領導，研究了消除 HCV 對早期 HCC 腫瘤進展的影響。“DAA 療法可有效根除丙型肝炎病毒，這是 HCC 的主要危險因素，”川田教授說。“雖然 DAA 治療是否有助于預防 HCC 復發被認為很低或沒有定論，但我們對抗病毒治療如何影響癌癥治療后肝病的進展知之甚少。”

165 名早期 HCC 患者也正在接受根治性 HCC 治療，參加了該研究。治療后，72 名患者接受了 DAA 治療，其余 93 名患者未接受。

根據巴塞羅那診所肝癌分期系統，該團隊記錄了 96 例 HCC 復發，其中約 75% 處于早期階段。為了解釋單中心回顧性研究中固有的偏倚，一項多變量調整的時變 Cox 回歸分析顯示，DAA 治療組的腫瘤進展減少了 72%，HCC 死亡風險降低了 88%。

此外，在癌癥進展之前接受癌癥治療的頻率下降了 59%，從未接受 DAA 治療的患者每年 0.83 次治療下降到接受 DAA 治療的患者每年 0.24 次治療。“通常，癌細胞在被檢測為腫瘤之前會生長很長時間，”第一作者 Hiroko Ikenaga 說。“研究表明，用 DAA 消除丙型肝炎病毒可以抑制腫瘤進展，我們認為這有助于提高患者的總體生存率。”

雖然該團隊將繼續研究諸如抗病毒治療后，肝硬化和功能改善的程度等問題，但正如支持作者和講師 Sawako Uchida-Kobayashi 所說，“我們的研究揭示的 DAA治療，對癌癥進展的抑制作用，給出了我們希望改善 HCC 患者的整體生活質量。”