海外研究：確定了跳過化療的乳腺癌患者組

一項大型臨床試驗發(fā)現(xiàn)，激素受體 (HR) 陽性、人表皮生長因子受體 2 (HER2) 陰性乳腺癌，已擴散至多達(dá)三個淋巴結(jié)、且具有 21 基因復(fù)發(fā)評分的絕經(jīng)后婦女(RS) 為 25 或更低，可以安全地跳過化療，僅在乳腺癌手術(shù)后接受內(nèi)分泌治療，結(jié)果發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上。

S1007 的初步結(jié)果即 RxPONDER 研究，由 SWOG 癌癥研究網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，SWOG 癌癥研究網(wǎng)絡(luò)是由美國國立衛(wèi)生研究院 (National Institutes of Health) 的一部分國家癌癥研究所 (NCI) 資助的癌癥臨床試驗小組，于去年 12 月在圣安東尼奧舉行了報告。現(xiàn)在額外的數(shù)據(jù)和分析，加強了這些發(fā)現(xiàn)。

由 SWOG 調(diào)查員、埃默里大學(xué) Winship 癌癥研究所的乳腺內(nèi)科腫瘤學(xué)家 Kevin Kalinsky 博士領(lǐng)導(dǎo)的研究人員，比較了侵襲性無病生存率 (IDFS)——即在沒有癌癥復(fù)發(fā)或癌癥復(fù)發(fā)的情況下，仍然存活的女性百分比第二種浸潤性原發(fā)癌。

在納入研究的患者中進(jìn)行治療分配后五年，當(dāng)他們查看整個研究人群時，他們發(fā)現(xiàn)與單獨接受內(nèi)分泌治療的女性相比，接受化療后內(nèi)分泌治療的女性的 IDFS ，沒有臨床相關(guān)或統(tǒng)計學(xué)上的顯著改善。但是，當(dāng)他們只研究占試驗患者三分之一左右的絕經(jīng)前婦女時，就會發(fā)現(xiàn)明顯的不同。

在絕經(jīng)前女性中，與單獨接受內(nèi)分泌治療的女性相比，接受化療的女性的 IDFS 相對改善了 40%。相比之下，接受試驗的絕經(jīng)后婦女沒有從化療中獲益。“這些是具有臨床意義和影響力的數(shù)據(jù)，”卡林斯基說。