受體突變的乳腺癌患者受益于早期治療

在接受芳香化酶抑制劑加 palbociclib (Ibrance) 治療的激素受體陽性乳腺癌患者中，那些在疾病進展前在血液中檢測到 ESR1 突變升高的患者，在改用氟維司群 (Faslodex) 后，其中位無進展生存期翻了一番。

“PADA-1 是第一個證明在大多數患者中，可以在腫瘤進展之前檢測和靶向雌激素受體基因中與耐藥相關的突變，”主持人 Fran?ois-Clément Bidard 醫學博士說。

表達雌激素受體α (ERα) 的乳腺腫瘤患者，通常接受芳香化酶抑制劑治療，芳香酶抑制劑可阻斷人體產生雌二醇，雌二醇是一種激活 ERα 并驅動腫瘤生長的分子。

近年來，研究表明，這些患者可能會從細胞周期抑制劑（如 palbociclib）的同時治療中獲得更多益處，導致 FDA 于 2017 年批準該組合作為一線治療。然而，通過突變編碼 ERα 的基因 ESR1，腫瘤可以對芳香酶抑制劑產生抗藥性，使其不再需要雌二醇才能發揮作用。

在這種情況下，PADA-1 表明一些患者可以從改用另一種藥物中受益，例如氟維司群，它會降解雌激素受體，同時維持 palbociclib?！胺S司群對具有這些突變的受體仍然有效，但當用作二線治療時，它提供的無進展生存獲益有限，”Bidard 說。