有關 IgD 多發性骨髓瘤的腎損害與預后惡化

根據發表在《腫瘤學前沿》（Frontiers in Oncology）上的一項在線研究，對于免疫球蛋白D多發性骨髓瘤（IgD MM）患者，腎損害（RI）患者的預后較差，中位生存期較無腎損害（無RI）患者短。

來自中國鄭州大學第一附屬醫院的葛燕及其同事在一項涉及85名IgD MM患者的研究中，檢查了腎損害的危險因素和預后。患者被分為RI組或無RI組（分別為47名和38名患者）。

研究人員發現，55.3%的IgD MM患者有腎損害作為并發癥，其中59.6%的患者以急性腎衰竭為首發癥狀。在IgD MM中，血清β2-微球蛋白是腎損害的獨立危險因素；然而，細胞遺傳學分析表明它對腎損傷沒有影響。

兩組化療效果無顯著差異。此外，透析組和非透析組急性腎功能衰竭患者治療后腎功能改善的比例沒有顯著差異。與無RI組相比，RI組的中位總生存期明顯更短（分別為29個月和>40個月）。作者寫道：“以腎衰竭為首發癥狀的患者應盡快篩查，以確定其是否與MM有關。”。“此外，對這些患者來說，原發性疾病的治療比透析更有意義。”