劑量遞增放療對肝內膽管癌是安全有效的
發布日期：2024-04-13根據對Carbone癌癥中心和麥迪遜威斯康星大學醫學和公共衛生學院接受治療的患者進行的事后分析結果，放射治療的劑量遞增是安全的，并且在肝內膽管癌患者的局部控制率方面獲得了與先前公布的數據相似的有效率。
在46.2個月的中位隨訪中，接受確定性放療的患者（n = 40）的中位無進展生存期（PFS）為9.3個月（范圍為1.67-48.57）。中位總生存期（OS）為24.8個月（范圍為6.70-84.30），中位局部控制率為49.37個月，3年控制率為71.1%。患者接受MRI引導（62%）或CT引導（28%）形式的放射治療，劑量的中位數為67.5 Gy（范圍為50-70），分為5至25個部分，研究人員指出，生物等效劑量的中位數為90.17 Gy（范圍為87.31-113.73）。
基于先前的數據表明大于80.5戈瑞的輻射消融劑量可能導致持久的反應，研究人員進行了這項分析。先前的數據顯示，接受中位劑量為58.05 Gy（范圍為37.5-67.5 Gy）的質子或光子放射治療（分15次進行）的肝內膽管癌患者的2年局部控制率為84%，2年總生存率為58%。
“我們報告在不可切除的肝內膽管細胞癌的情況下進行劑量遞增放射治療是安全的，只有最低的3級毒性，沒有4級或5級毒性的報告，”該研究的主要作者、威斯康星大學醫學和公共衛生學院人類腫瘤學系放射腫瘤學住院醫師Hari Menon醫學博士及其同事在一份海報介紹中寫道。“總的來說，治療耐受性良好，2名患者出現3級腹痛需要住院治療。發生在1級和2級的其他不良反應包括疲勞（1級，32%；2級，4%），惡心（20%；12%）和寒戰（4%；0%).4%和4%的患者分別出現1級和2級不適、厭食、發熱、消化不良、腹瀉和腹痛。
