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組織學差異為個體化 PTCL 治療開辟了新的途徑

發布日期:2024-09-19

根據MSCI醫學博士Neha Mehta-Shah的說法,包括外周T細胞淋巴瘤(PTCL)在內的多種組織學促進了一系列治療挑戰,這些挑戰因從侵襲性B細胞淋巴瘤患者中開發的療法中獲得的醫療設備而加劇。Mehta-Shah在2024年SOHO年會上的一次演講中,討論了在復發情況下增加生存結果的治療策略、改進的風險分層工具如何使一線患者受益,以及組織學特異性治療領域即將出現的發展。

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密蘇里州圣路易斯華盛頓大學助理教授Mehta-Shah在她的陳述中說:“對于我們大多數在臨床實踐的人來說,現實是我們大多數患有[PTCL]的患者的5年生存率為25%至35%。”Mehta-Shah說,在PTCL,增加療效的多種嘗試包括對化療敏感的患者使用自體干細胞移植(ASCT ),在環磷酰胺、鹽酸多柔比星、硫酸長春新堿和潑尼松(CHOP)中加入依托泊苷,以及在標準治療中加入新的藥物,這些藥物經常導致更多的毒性而沒有提高療效。

Mehta-Shah擴展了她在CHOP方面的經驗,她說,在4個周期的治療后,她會要求進行PET掃描,如果患者表現出某種程度的化療敏感性,接下來會再進行2個周期,然后可能進行ASCT。

雖然這不是每個人的做法,但我這樣做是因為注冊表研究中顯示的內容。Mehta-Shah說:“在未接受意向移植治療的患者中,5年總生存率[OS]和無進展生存率比接受意向移植治療的患者低20%。”根據德國國家淋巴瘤研究小組的匯總分析,在CHOP主鏈上添加依托泊苷等藥物后,客觀緩解率(ORR)為82%,完全緩解率(CR)為51%。