癌癥治療新藥Datroway獲批,副作用管理成焦點
發(fā)布日期:2025-08-12癌癥治療新藥Datroway獲批,副作用管理成焦點
癌癥治療往往伴隨著一系列副作用問題,包括副作用類型及嚴重程度等。2025年6月,美國食品和藥物管理局批準Datroway(達托他單抗deruxtecan-dlnk)后,CURE對Jacob A. Sands博士進行了采訪,探討這種已獲FDA批準的治療方法可能產(chǎn)生的副作用及管理策略。
專家解讀:常見副作用可控,罕見副作用需監(jiān)測
桑茲博士指出,雖然輕度惡心或疲勞等副作用相對常見且可控,但其他罕見副作用需密切監(jiān)測。他分析了不同副作用的發(fā)生概率,并介紹了護理團隊如何與患者合作,以減輕不適,提高治療效益。桑茲博士是波士頓Dana-Farber癌癥研究所的醫(yī)生,同時擔任Lowe胸腫瘤中心副主任、國際患者中心腫瘤學醫(yī)學主任及哈佛醫(yī)學院助理教授。
常見副作用:惡心與疲勞的管理
CURE:Datroway最常見的副作用是什么,護理團隊通常是如何管理的?
桑茲:治療常伴隨多種副作用,但需關注實質(zhì)性或有意義的副作用。例如,輕度惡心(1級)較為常見,表現(xiàn)為胃部不適、食欲減退,但患者仍能保持日常活動。對于這種情況,我們會根據(jù)癥狀嚴重程度調(diào)整劑量或使用預防性藥物。疲勞也是常見副作用,但通常輕微且短暫,嚴重情況較少見,若發(fā)生則需重新評估治療方案。
獨特副作用:口炎、粘膜炎、眼刺激與間質(zhì)性肺病
Datroway的獨特副作用包括口炎或粘膜炎(口腔粘膜炎癥)、眼表面刺激(類似干眼癥)及間質(zhì)性肺病(肺部炎癥)。
口炎與粘膜炎:多數(shù)患者癥狀輕微或無感覺,但持續(xù)數(shù)周需關注。可通過預防性措施或調(diào)整劑量管理,癥狀通常較低發(fā)。
眼刺激:表現(xiàn)為干眼癥樣癥狀,使用不含防腐劑的潤滑滴眼液可緩解。建議患者就診眼科醫(yī)生或驗光師進行評估與跟蹤。
間質(zhì)性肺病:雖發(fā)生率低,但需密切監(jiān)測。若懷疑藥物引起,通常開始服用類固醇治療。研究中,4%的EGFR突變腫瘤患者出現(xiàn)肺部炎癥,其中一例嚴重但已康復。
治療前評估:個性化決策是關鍵
CURE:在開始Datroway之前,患者需要進行任何測試或標記,以確保它是他們的正確選擇嗎?
桑茲:治療選擇需綜合科學數(shù)據(jù)、試驗結(jié)果、治療原理、益處及風險等因素,并考慮患者具體情況,如其他疾病、用藥情況及治療偏好。Datroway每三周輸注一次,其益處遠超風險,對多數(shù)患者而言是重要考量。EGFR突變腫瘤患者,若之前接受過靶向治療和初始化療,則符合條件。最終決策需患者與腫瘤學家共同討論,確定最適合的治療方案。