二尖瓣反流（微創二尖瓣修復術）

飛行員Scot Blesch 講述了他的二尖瓣反流治療經歷和他重返飛機駕駛艙的康復歷程。

經過了二尖瓣修復術和消融術以及我的重達2.25磅的病歷資料通過了美國聯邦航空管理局的審核和批準之后，現在的我又可以駕駛飛機翱翔于藍天了。我是一名擁有25年駕齡的飛行員，由于心臟問題，我曾經停飛了一段時間，如今，重回飛機駕駛艙讓我無比興奮與激動。

十四歲的時候我被診斷出心臟有雜音，終被確診為二尖瓣反流。當心臟二尖瓣閉合不緊時就出現了血液逆流回心臟的情況，即二尖瓣反流，這種情況可引起呼氣短促和疲勞。有時候，我感到如此虛弱和勞累以至于不得不停止工作在家休息。不過，大多數時間我都是可以正常工作的，我很清楚自己身體可承受的極限，當我感覺癥狀發作的時候，我就會選擇休息。我的心跳加速癥狀有時會持續幾分鐘，有時也會持續一整天，這個時候我就必須躺下來休息了。但是，我大部分時間感覺良好。

1988年，我30歲出頭，我通過了體檢，拿到了飛行員執照。此外，我還接受了心電圖檢查和超聲心動圖檢查。我一直保持著每隔幾年接受超聲心動圖檢查的習慣。那個時候，我的心臟病并無進展，所以我繼續堅持飛行并通過飲食和運動來控制二尖瓣反流癥狀。1993年，我獲得了飛行員儀表執照，從此之后我更加熱愛飛行了。

抵抗感染

15年后，我的二尖瓣反流進展為中度惡化，但是癥狀沒有太大變化。同時，我察覺到心跳加速的發作次數更多了。我不得不戴上心臟監測器記錄我的心律，并把數據發送給醫生，讓他們來評估我的情況。評估結果顯示我患有心動過速，我的心率超過了正常范圍。此后，我開始每年都去看心臟病專家，不過我的病情仍然沒有實質性變化。

2011年，我得了一次嚴重流感，后來變成了肺炎，這次患病讓我的心臟病惡化了。然而，流感治愈后沒過幾個月，我就開始持續發低燒。我的醫生既是一名內科醫師，也是我的飛行伙伴。他非常擔心我的心臟病，所以便對我進行了血培養。他看到血培養結果顯示一切正常后才讓我服用了抗生素。但是幾周后，我又發燒了，并且第二次血培養得出的結果是葡萄球菌感染。我當天就住院了，不過我感覺很好。

Scot Blesch

醫生只是確定我的二尖瓣被感染了。此外，食管超聲心動圖也沒有顯示出二尖瓣膜上有任何“贅生物”。因此，我只能帶上用于治療葡萄球菌感染的藥物和便攜式靜脈注射器回家治療。

當時，醫生給我的建議是必須盡快接受二尖瓣置換術。那年夏天，我去看心臟病專家，他也確信下一步必須進行手術。他告訴我，雖然現在的超聲波心動圖與上一年的相比沒什么不同，但是這不能排除二尖瓣反流進展到重度的可能性，同時也沒有人能保證二尖瓣不會被再次感染。因此，從那時起，我的妻子便開始關注克利夫蘭診所了。

當我和我的妻子Karen在努力尋找答案的時候，克利夫蘭診所的網站是我們的首選網站。是否有什么辦法可以讓我避免手術？二尖瓣修復術對我來說是否合適？

我們查閱了瓣膜手術結果的統計數字并對比了二尖瓣修復術和二尖瓣置換術的可能性，這些調查結果讓我們建立了對克利夫蘭診所的信任。我們還得知，克利夫蘭診所心血管研究所的心外科醫生A.Marc Gillinov是擅長二尖瓣修復術的專家，他曾在2009年救治過演員Robin Williams。因此，我們將我的病歷資料發給克利夫蘭診所接受評估。

演員Robin Williams

持久的第一印象

我們向克利夫蘭診所申請就診預約時，在電話里咨詢了心胸外科的見習護士主管Cathy Kielar，她真的減輕了我們的焦慮。預約好醫生之后，我們從印第安納州出發，開著房車直奔克利夫蘭診所。在克利夫蘭診所停留的兩周時間，我們感受到了家一般的舒適和溫暖。

我們如約見到了Gillinov醫生，他肯定地說，二尖瓣可能不是引起我心跳加速的原因，但是二尖瓣修復術是確定癥狀是否消除的第一步。然后，他又說了讓我們擔心的事。我的二尖瓣反流已經惡化到了一定程度，它將在6個月內開始損害我的心臟，所以是時候接受手術了。

微創二尖瓣修復術

手術經歷雖然可怕，但很順利。微創二尖瓣修復術只要求我住院4天。Gillinov醫生讓我們放心，手術簡單明了，二尖瓣膜狀態良好。另外還有更好的消息，二尖瓣膜并沒有像此前所猜想的那樣受到過感染。

然而，也有一些不好的消息。手術后，我仍然有心跳加速癥狀。醫生告訴我，這是心臟手術后的正常現象，但是我的心跳加速癥狀似乎一天天地變得更加糟糕了。6個月后，Gillinov醫生建議我考慮接受消融術，并將我轉診給克利夫蘭診所電生理學實驗室的主任Walid Saliba醫生。

消融術后心動過速消除

連續四周的心臟監測結果顯示了每分鐘180次的快速心率。消融術的時間被預定在春天。

我們都覺得瓣膜修復術能解決所有問題，但誰也不曾想到這僅僅是個開始。Saliba醫生分析了我的病案之后滿懷信心地說，他有救治的辦法。

在電生理學檢測過程中，當心動過速突然出現時，醫生們可以立即將其隔離并消除。Saliba醫生告訴我，消融術不僅根治了心動過速，還讓它永不復發。

重返飛機駕駛艙

自從我接受了消融術后，我的生活發生了翻天覆地的變化。我不再因為極度疲勞或心悸而請假，我也無需服用任何藥物。無論從哪個方面來說，這都是一次奇跡般的痊愈。

我迫不及待地想駕駛飛機，翱翔藍天。經過了必需的康復期，我去心內科醫生那里做了一次完整檢查。然后，我將重達2.25磅的病歷資料發給美國的飛機擁有者和飛行員協會以及美國聯邦航空管理局審核。在被批準再次飛行之前，我還通過了飛行員體檢。這是二尖瓣修復術后1年1個月零1天。

就在第二天，我攜妻子進行了一次長途飛行，以示慶祝。

現在，我每天外出散步，精力充沛。同時，我還在努力考取此前因身體原因而放棄的飛行員商照。40年后，我擺脫了心動過速問題。

我給飛行員及患者的建議

我想告訴飛行員及任何一位心臟病患者的信息是：你可以再次飛行，而且甚至可能不會像我這樣被停飛這么久。不要拖延時間，要及時關愛自己的健康。尋找像克利夫蘭診所這樣的好的醫療資源。克利夫蘭診所為我提供了盡可能好的心臟病治療，他們給了我再次飛行的機會。

原文出處：

https://health.clevelandclinic.org/getting-my-wings-back-part-i/