腫瘤細胞的穿梭表達都取決于哪些因素

Tomitsuka等曾提供醫學證據，表明癌細胞同樣存在特定能量的代謝方式。因此，細胞質和線粒體氨基酸酵解，可以在低氧條件下代償氧化磷酸化。

既然許多癌細胞可以在低氧環境中生長，那么，癌細胞是否可以通過這些途徑，使用能量以代償呼吸損傷呢？回答是可能的，但這只會發生在特定條例，如低氧或高葡萄糖環境下。

另外，臨床對癌細胞能量代謝新概念的解釋，也是根據Hochachka概念進行的修改。他們在美國癌癥研究協會會議上，首次提出了這些途徑。而蘋果酸天冬氨酸和甘油3-磷酸穿梭，可以連接細胞質和線粒體中的氧化還原對，這種聯系的證據，與這些穿梭系統在各種癌細胞中的高表達，是一致的。

當然，腫瘤細胞中的穿梭表達部分，取決于細胞是否可以在葡萄糖存在、或不存在的情況下生長。除了蘋果酸-天冬氨酸穿梭之外，線粒體延胡索酸還原酶途徑，也被認為可以在特定低氧條件下生成ATP。此時，NADH是電子和質子供體，延胡索酸可作為電子和質子受體，而琥珀酸為最終產物。在使用葡萄糖和谷氨酰胺，來驅動能量代謝的那些癌癥中，提出上述模型的相關性更佳。

但該模型，還需要修改，以解釋存在三梭酸循環表達缺陷的那些腫瘤的能量代謝，其更偏重將葡萄糖而不是谷氨酰胺、用于能量代謝。根據模型，谷氨酰胺和葡萄糖同時酵解，可在氧氣有限（低氧）的環境中，維持癌細胞活力。