94%癌癥患者對COVID-19疫苗反應(yīng)良好

在美國和瑞士的一項(xiàng)研究中，幾乎所有癌癥患者在接受第二劑疫苗三到四個(gè)星期后，都對COVID-19mRNA疫苗產(chǎn)生了良好的免疫反應(yīng)，但一小部分患者沒有表現(xiàn)出反應(yīng)的事實(shí)，引發(fā)了關(guān)于如何他們對病毒的防護(hù)將得到解決。

在研究的131名患者中，94%的人產(chǎn)生了針對冠狀病毒的抗體，七名高危患者沒有。“我們在這些患者中找不到任何針對該病毒的抗體，”梅斯癌癥中心的醫(yī)學(xué)博士、博士說，該中心是UTHealthSanAntonioMDAnderson的所在地。“這對未來有影響。我們是否應(yīng)該在某些高危患者的癌癥治療完成后提供第三劑疫苗？”

Shah博士是該研究的通訊作者，該研究發(fā)表在具有影響力的期刊CancerCell上。共同作者來自梅斯癌癥中心和日內(nèi)瓦大學(xué)。

“與其它疫苗和感染，患者的腫瘤已被證明不發(fā)展為作為普通人群強(qiáng)大的免疫反應(yīng)，”這項(xiàng)研究的高級合著者魯本·梅薩，MD，F(xiàn)ACP，在梅斯癌癥中心的執(zhí)行董事說。“這是有道理的，因此，假設(shè)某些患者的高危人群不必COVID-19疫苗的抗體反應(yīng)。”“患者的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如骨髓瘤和霍奇金淋巴瘤的，不太可能對疫苗接種比那些實(shí)體腫瘤響應(yīng)，”PankilK.沙阿，醫(yī)學(xué)博士，博士，梅斯癌癥中心的，誰擔(dān)任聯(lián)席說與阿爾弗雷多Addeo，MD，在日內(nèi)瓦大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科高級研究作者。

在這些高危人群，接受治療的病人叫美羅華在半年內(nèi)接種疫苗的開發(fā)沒有任何抗體。利妥昔單抗是在血液癌癥和自身免疫性疾病的治療中、使用的單克隆抗體。化療患者認(rèn)為，是有毒的細(xì)胞發(fā)育的抗體反應(yīng)，但相比它平淡普通人群。“如何涉及到對COVID-19的保護(hù)，我們還不知道，”Dimpy沙阿博士說。

在研究中，沒有檢查的三角洲變種和COVID-19病毒的其他突變體。該小組還沒有分析對抗感染的T細(xì)胞和B細(xì)胞在癌癥患者的反應(yīng)。患者在研究中位年齡為63大多數(shù)患者（106）有堅(jiān)實(shí)的癌癥，而不是血液系統(tǒng)惡性腫瘤（25）。研究人群為80％，非西班牙裔白人，18％的西班牙裔美國人和2％為黑人。

“我們建議在未來的研究中，亞洲和拉美國家的病人進(jìn)行，以及看看是否有接種疫苗的免疫應(yīng)答的任何差異，”梅薩博士說。在一些國家，有沒有接種疫苗，有傳言稱一劑可能賦予足夠的保護(hù)，但是這可能不是癌癥患者的情況屬實(shí)，Dimpy沙阿博士說。

“我們觀察到，在給予兩種劑量時(shí)的反應(yīng)有顯著差異，”沙阿博士說。“至少為患者與癌癥，兩種劑量是強(qiáng)大的抗體反應(yīng)非常重要。”Pankil沙阿博士說，這項(xiàng)研究是獨(dú)一無二的，因?yàn)榕c以往不同的是，評估進(jìn)行了一些研究的免疫反應(yīng)在第二劑量的一天或七天之內(nèi)的話，這項(xiàng)研究等待三到四個(gè)星期才能得到結(jié)果。

患者高風(fēng)險(xiǎn)癌癥、特別是那些接受抗CD20抗體，也應(yīng)該繼續(xù)接種疫苗后，采取預(yù)防措施，該研究暗示。“他們?nèi)匀恍枰羞@種意識(shí)，他們可能處于危險(xiǎn)之中，因?yàn)樗麄兊纳眢w沒有回應(yīng)疫苗接種，”Pankil沙阿博士說。