研究發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者生存率相似

根據(jù) Dana-Farber 癌癥研究所研究人員的一項新研究，盡管年輕的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者往往比老年患者更健康，接受更多的強化治療，但兩組的存活時間大致相同。

該研究結(jié)果發(fā)表在《美國國家癌癥研究所雜志》上，正值年輕人結(jié)直腸癌發(fā)病率顯著上升之際。該研究的研究人員表示，結(jié)果有些令人驚訝，因為通常具有較少復(fù)雜健康因素的年輕患者可能比老年患者活得更久。

“與老年患者相比，年輕患者的身體活動更活躍，體能狀態(tài)更高，日常生活活動能力更強。他們也傾向于接受更高劑量的治療，副作用也更輕，”研究資深作者 Kimmie Ng，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，丹娜法伯大學(xué)年輕型結(jié)直腸癌中心主任說。“這是第一項比較參與轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌治療臨床試驗的年輕患者與老年患者的生存率的研究。”

該研究借鑒了 CALGB/SWOG 80405 臨床試驗的數(shù)據(jù)，該試驗在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者中測試了化學(xué)療法和生物療法的組合。研究人員將 514 名 50 歲以下的試驗參與者的生存時間與 1,812 名 50 歲以上患者的生存時間進行了比較。

“我們發(fā)現(xiàn)兩組之間的總生存率沒有顯著差異，”該研究的第一作者，丹娜法伯 (Dana-Farber) 的 Marla Lipsyc-Sharf 醫(yī)學(xué)博士說。年輕發(fā)病的結(jié)直腸癌患者的中位生存期為 27.07 個月，而老年發(fā)病組為 26.12 個月。兩組的無進展生存期（患者在癌癥惡化前存活的時間）也相似：年輕患者為 10.87 個月，年長患者為 10.55 個月。

更令人困惑的是，研究人員發(fā)現(xiàn) 35 歲以下患者的中位總生存期在任何年齡組中最短：21.95 個月，而老年患者為 26.12 個月。研究人員表示，由于該研究包括相對較少的 35 歲以下患者，因此差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，但與之前的研究一致，表明非常年輕的患者預(yù)后更差。

研究結(jié)果強調(diào)，關(guān)于年輕發(fā)病的結(jié)直腸癌還有很多需要了解的地方。病例顯著增加：2000 年至 2013 年間，50 歲以下人群中該病的發(fā)病率增加了約 22%，即使結(jié)直腸癌的總體發(fā)病率有所下降。