出國看病:Abemaciclib 免疫抑制劑可改善晚期乳腺癌 PROs
發布日期:2025-08-07根據2025年ASCO年會上提交的3期EMBer-3試驗(NCT04975308)的數據,與內分泌治療后經歷疾病進展的雌激素受體(ER)陽性/HER2陰性晚期乳腺癌患者的標準護理內分泌治療相比,使用imlunestrant(一種口服選擇性雌激素受體降解劑,加或不加abemaciclib (Vernezio)的患者報告的結果(PROs)得到改善。
根據EORTC QLQ-C30全球健康狀況(GHS)/生活質量評分(QOL)的基線變化,在ESR1突變患者中,與標準護理內分泌治療相比,imlunestrant治療更受青睞。在第7個治療周期,兩組之間的差異為9.9分。兩個治療組通常都維持GHS/QOL。
在有ESR1突變的患者中,使用imlunestrant的GHS/QOL惡化的中位時間為5.6個月(95% CI,3.8-11.1),有53個事件,相比之下,使用內分泌治療的患者為3.8個月(95% CI,3.0-6.5),有50個事件(HR,0.76;95% CI,0.51-1.13;P = .15)。研究人員指出,估計值受到高審查率的限制。
此外,在有ESR1突變的患者中,總體GHS/QOL和功能域保持一致。Imlunestrant在身體、角色、社交、情感和認知功能領域更勝一籌。關于癥狀領域,內分泌治療在疲勞、疼痛、呼吸困難、失眠和食欲不振方面的評分更差;觀察到imlunestrant組的惡心/嘔吐、便秘和腹瀉評分更差。值得注意的是,治療組之間的癥狀范圍大致相似。
在所有患者中,GHS/QOL和功能域的總體變化通常在所有治療組中保持不變。按照從差到好的順序,GHS/QOL相對于基線的平均變化為:雌激素加阿貝伐單抗、內分泌治療和雌激素;對于身體功能、社會功能、情緒功能和認知功能,這是相同的,對于角色功能,這是內分泌治療、imlunestrant加abemaciclib和imlunestrant。
關于癥狀領域,imlunestrant加abemaciclib在惡心/嘔吐和腹瀉方面表現出具有臨床意義的更差評分。“頻繁”或“幾乎持續”腹瀉的平均時間比例,在imlunestrant加abemaciclib組為22%,在imlunestrant組為3%,在內分泌治療組為2%。