阿米伐他單抗聯合化療，仍能維持 EGFR+ NSCLC 的 PFS 益處
發布日期：2025-08-05根據2025年ASCO年會上提交的一項3期MARIPOSA-2試驗（NCT04988295）的分析數據顯示，在奧西替尼（Tagrisso）治療后疾病進展的egfr突變的非小細胞肺癌（NSCLC）患者中，與單獨化療相比，在化療中加入amivantamab-vmjw （Rybrevant）顯示出更高的療效和無進展生存結果，而不考慮奧西替尼耐藥機制。
MARIPOSA-2試驗的基礎是評估阿米萬他單加化療加或不加拉澤替尼（Lazcluze）治療在奧西替尼治療或治療后疾病進展的egfr突變的NSCLC患者的療效和安全性。
對于基線時可檢測到ctDNA的患者，阿米萬他單抗/化療組（n = 104）的中位無進展生存期（PFS）為5.9個月（95% CI, 5.5-8.4），而單獨化療組(n = 195；人力資源,0.49;95% ci, 0.36-0.68；P <。)。客觀緩解率（ORR）分別為67% (95% CI, 57%-76%) vs 39% (95% CI, 32%-47%) (OR, 3.12；95% ci, 1.89-5.16；P <。)。
對于獨立于EGFR/MET的患者，阿米萬他單抗組（n = 39）的中位PFS為5.6個月（95% CI, 4.4-7.2），而化療組（n = 41）為3.9個月（95% CI, 2.1-5.4）；人力資源,0.54;95% ci, 0.31-0.94；P = .025)。兩組的ORR分別為64% （95% CI, 47%-79%）和37% (95% CI, 22%-53%) (OR, 3.10；95% ci, 1.24-7.71；P = .015)。
對于EGFR/ met依賴的患者，阿米伐他單抗組（n = 27）的中位PFS為5.5個月（95% CI, 4.3-11.1），而化療組（n = 62）的中位PFS為4.1個月（95% CI, 3.0-4.4）；人力資源,0.57;95% ci, 0.33-0.99；P = .042)。兩組間的ORR分別為70% （95% CI, 50%-86%）和35% (95% CI, 24%-49%；或者,4.32;95% ci, 1.63-11.46；P = .003)。
對于那些耐藥機制未知的患者，阿米萬他單抗組（n = 38）的中位PFS為9.7個月（95% CI， 6.2-不可評估[NE]），而化療組（n = 92）為4.2個月（95% CI, 4.0-5.7）；人力資源,0.31;95% ci, 0.17-0.56；P <措施)。ORR分別為68% (95% CI, 50%-82%) vs 43% (95% CI, 33%-54%) (OR, 2.72；95% ci, 1.22-6.09；P = .015)。
