出國看病 組織損傷會導致免疫系統受累
發布日期:2019-05-22針對移植物抗宿主病的情況,它通常是異基因移植后,主要的及潛在致命性合并癥。出國看病服務機構愛諾美康了解到,急性和慢性GVHD也是獨立的,但是內在相連的綜合征;而典型的急性GVHD發生在移植后的前一百天內,是移植物中、供者成熟T淋巴細胞被激活,直接對抗宿主(受者)的主要和次要組織相容性抗原所致。
一般情況,慢性GVHD是免疫調節異常所造成的綜合征,表現為一系列自身免疫性疾病。出國看病服務機構愛諾美康了解到,慢性GVHD的典型表現,通常在移植后80天?2年內出現。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,急性GVHD的病理生理過程包括3個階段:第一階段,包括與預處理相關的組織損傷,導致細胞因子釋放、HLA分子上調、巨噬細胞激活,形成前炎癥狀態。第二階段,異體反應性T細胞識別宿主樹突狀細胞、所呈遞的異基因抗原,細胞被激活并擴增。第三階段,包括效應細胞和細胞因子的產生,從而造成組織損傷。
對于急性GVHD,需要供者T淋巴細胞和受者抗原呈遞細胞的參與,這些活化機制的必然結果,是預處理造成的組織損傷越重,GVHD可能越嚴重。出國看病服務機構愛諾美康了解到,急性組織損傷累及主要的靶器官包括:皮膚、胃腸道(GI)和肝臟,且造血系統和免疫系統會同樣受累。
為什么GVHD不直接累及其他器官的原因,目前尚不清楚,但斑丘疹常常是首發表現,典型表現還有瘙癢和融合成片,嚴重時還可以出現紅皮病、大皰和皮膚剝脫。出國看病服務機構愛諾美康了解到,對于肝臟急性GVHD的靶器官,通常是膽道上皮細胞,會導致膽汁淤積性肝炎,并伴有膽紅素和堿性磷酸酶的顯著增高。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,在早期,合成功能通常得以保留,且GVHD會影響全胃腸道,又以上皮細胞為靶點;胃腸道GVHD的特征表現是分泌性腹瀉,腹痛,偶有腸梗阻。出國看病服務機構愛諾美康了解到,有時上消化道GVHD可導致惡心、嘔吐和厭食,這些表現可以單獨發生,不伴有下消化道或其他組織受累。