海外醫(yī)療 藥物的毒性風(fēng)險受其劑量影響
發(fā)布日期:2019-06-10海外醫(yī)療領(lǐng)域介紹,慢性GVHD可分為局限型和廣泛型,局限型僅輕微累及皮膚或肝臟,廣泛型為皮膚彌漫受累或者累及多臟器,或者肝臟組織學(xué)提示進(jìn)展型病變。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,由急性GHVD進(jìn)展為慢性廣泛型GHVD、及出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,是預(yù)后不良因素。
糖皮質(zhì)激素是慢性GVHD的一線治療,這一綜合征的慢性特征需要長期治療,至少維持6?9個月低劑量激素以控制癥狀;隔天用藥,可以減少長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素帶來的副作用。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,在高危患者,可以聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、與環(huán)孢素或他克莫司。
聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑,可以改善對慢性GVHD癥狀的控制,但是增加感染相關(guān)死亡率和致病率。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,通常來說,嗎替麥考酚酯也有效,可以用來減低激素用量。
針對預(yù)處理相關(guān)毒性,可用以清除腫瘤細(xì)胞的清髓預(yù)處理方案,相關(guān)情況已經(jīng)達(dá)到多種組織的耐受極限。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,胃腸道、腎臟、肺和肝臟更易受到毒性損害,但是嚴(yán)重毒性也可見于心臟、膀胱、神經(jīng)系統(tǒng)和其他組織。
海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,發(fā)生毒性的實際風(fēng)險,隨各種預(yù)處理方案及其劑量不同而異;其特殊的決定因素包括、所涉及的藥物毒性的表現(xiàn)及其相互作用。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,而這些因素,又受到同時存在的臟器功能損害、疾病本身、此前的治療以及感染的影響。