去美國(guó)看病 自體移植可能存在免疫抑制
發(fā)布日期:2019-05-28試驗(yàn)中,當(dāng)供受者ABO血型不合時(shí),可能會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng);如受者血漿中含有抗供者紅細(xì)胞的凝集素時(shí),為主要不合,而當(dāng)供者血漿中含有抗受者紅細(xì)胞的凝集素時(shí),為次要不合。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,ABO不合的情況,通常并不是異基因移植的禁忌證。
去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,針對(duì)某些主要不合,需去除供者移植物中的紅細(xì)胞、以防止溶血反應(yīng),而次要不合時(shí)應(yīng)相應(yīng)去除血漿。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,當(dāng)造血干細(xì)胞移植術(shù)后,可能發(fā)生血栓性血小板減少紫癜(TTP),而異基因移植較自體移植更常見(jiàn)。
一些導(dǎo)致內(nèi)皮損傷的因素,包括化療藥物、放療、環(huán)孢素和他克莫司、巨細(xì)胞病毒和真菌感染,以及細(xì)胞因子釋放綜合征。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,自體或異基因移植后,發(fā)生TTP提示預(yù)后不良,其血漿交換在部分患者中有效。
免疫缺陷及感染造血干細(xì)胞移植受者,存在包括T及B細(xì)胞在內(nèi)的嚴(yán)重免疫缺陷。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,高強(qiáng)度的預(yù)處理,清除了受者的免疫系統(tǒng);其粒細(xì)胞、單核、巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞由移植物中的前體細(xì)胞,分化而來(lái)。
在移植后前6個(gè)月存在顯著異常,在第1年中緩慢恢復(fù)。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,通常,HLA不合移植或非血緣供者移植,常存在更嚴(yán)重的免疫抑制、及更高的機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是為預(yù)防GVHD而采用去除T細(xì)胞時(shí)。
去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,臍帶血移植受者,在移植術(shù)后更易合并突出而持久的免疫抑制,這與輸注的移植物中細(xì)胞的免疫特性、和數(shù)量有限相關(guān)。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,自體移植和同基因移植術(shù)后,同樣存在一段時(shí)間的免疫抑制,但通常較異基因移植恢復(fù)迅速,移植后感染少見(jiàn)且不太嚴(yán)重。