出國治療 孕期乳腺癌的診斷會被延遲

與胎兒畸形有關的聯合化療方案，有阿糖胞苷或環磷酰胺；而全身治療尤其是抗代謝藥物，應在孕早期避免使用，由此導致抗腫瘤治療，如急性白血病治療的推遲、可能影響患者的生存期。出國治療服務機構愛諾美康了解到，Scott等報道了，孕期促紅細胞生成素的使用情況，沒有發現母親或胎兒不良反應。

近來，FDA黑盒子（blackbox）提出警告，即使沒有具體風險證據，在癌癥患者中慎用促紅細胞生成素，同樣在妊娠女性中也需慎用。出國治療服務機構愛諾美康了解到，Dale等發現與未用藥的患者相比，孕期應用非格司亭與新生兒異常無關。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，沒有孕期應用pregfilgastrim的報道，美國FDA將其劃為C類藥物，澳大利亞FDA將其劃為B3類藥物。出國治療服務機構愛諾美康了解到，可能由于孕期乳腺解剖及生理性改變，孕期乳腺癌的診斷通常都被延遲。

然而，乳腺癌合并妊娠者的存活率，與相應分期的非妊娠乳腺癌患者相當。出國治療服務機構愛諾美康了解到，乳腺可觸及腫塊或乳腺增厚者，應行乳腺影像學檢查；乳腺X線和超聲檢查，有可能發現惡性腫瘤的存在。

盡管Max和Klamer等報道6/8例乳腺癌合并妊娠者、乳腺攝片正常，其他則報道多數乳腺癌合并妊娠者乳腺攝片結果異常（18/23，5/8）。出國治療服務機構愛諾美康了解到，有關超聲檢查的資料有限，Liberman等報道6/6例患者均有陽性發現。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，Samuel等則在2/4例患者中超聲結果為陽性，乳腺包塊的診斷率達100%，腋窩淋巴結轉移的超聲診斷比例為18/20，超聲也被認為在評價術前化療療效、及再分期中是有效的。出國治療服務機構愛諾美康了解到，超聲還有助于引導細針抽吸（FNA）活檢或組織芯活檢，以獲得惡性腫瘤的證據。