出國治療 針對性的有效治療非常關鍵
發布日期:2019-05-28針對一些疾病癥狀,惡心通常是一種主觀感受,其定義為想嘔吐的不愉快的感覺;并且可能與自主神經癥狀相關,包括面色蒼白、冷汗、心動過速和腹瀉。出國治療服務機構愛諾美康了解到,嘔吐是由于膈肌和腹部肌肉收縮、導致胃內容物通過口腔強制性排出,惡心和嘔吐的病理生理機制比較復雜。
出國治療服務機構愛諾美康了解到,相關機制包括下列多種途徑,一是化學感受器觸發區域(CTZ)位于血腦屏障外側,當接觸到血液和腦脊液中的毒性物質時,可刺激產生嘔吐。它的主要受體是多巴胺(D2)、5羥色胺(5HT3)、乙酰膽堿(ACH)和阿片類藥物(MU2)。
二是皮質惡心的誘因,可通過眼、耳、鼻等感官刺激傳入大腦皮質,而焦慮、腦膜刺激及顱內壓增加、也可將信息傳輸到大腦皮質,再由皮質發出傳入纖維到腦干的嘔吐中樞。出國治療服務機構愛諾美康了解到,它的主要的受體是ACH和1型組胺(H1)。
三是外周途徑,它主要催吐輸入來自于外周感受器的刺激,這些輸入性沖動可被胃腸道、漿膜和內臟的機械感受器和化學感受器觸發,并且通過胃壁的D2受體和5HT3受體傳遞。出國治療服務機構愛諾美康了解到,四是前庭系統迷路介導的輸入,通過前庭耳蝸神經投射到嘔吐中樞;比如運動也可誘發惡心和嘔吐,它的主要受體是H1和ACH。
出國治療服務機構愛諾美康了解到,通常來說,惡心和嘔吐的病因多種多樣,尋找確切的原因從而選擇針對性的有效治療非常關鍵。癌癥患者的惡心嘔吐,可分為化療引起的惡心和嘔吐(CINV)和阿片類藥物、腸梗阻和便秘引起的惡心和嘔吐。出國治療服務機構愛諾美康了解到,完整的病史,不僅包括當前用藥、既往放射治療病史,還有當前是否在進行放射治療。
惡性腫瘤類型及腫瘤累及部位、和患者心理狀態等多方面內容,其完整的病史采集,也有助于判斷導致惡心嘔吐的可能病因。出國治療服務機構愛諾美康了解到,一般的體格檢查內容,也應包括視盤檢查以判斷有無顱內壓增高,腹部檢查及直腸指檢以判斷有無糞便嵌塞等。