淋巴瘤治療 用藥情況如何得到良好控制

國外臨床報道，姑息治療的立法工作，在過去幾年中已經(jīng)取得了重要進(jìn)步。淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在加利福尼亞的2個老年患者的案例，都認(rèn)為對疼痛不予干預(yù)屬于虐待長者行為；在一個醫(yī)療中心，由于未能緩解一位肺癌患者的疼痛，一位醫(yī)師被指控為失職和虐待長者。

淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，也有報道稱，1位肺癌患者在忍受嚴(yán)重且未處理的疼痛20天后死亡，其家屬提出民事訴訟，并向美國加利福尼亞州醫(yī)療委員會、加利福尼亞州衛(wèi)生署、醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療服務(wù)中心投訴。隨后相關(guān)醫(yī)療委員會對該醫(yī)師提起了訴訟，并進(jìn)行制裁。淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，當(dāng)這一民事訴訟解決時，該醫(yī)療中心同意對其員工開展姑息治療教育。

在美國，越來越多的州律師也愿意參與其中，這項終末期醫(yī)療護(hù)理方案、為致力于幫助委托人改善姑息治療的，提供了無價的資源。淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，一項多中心研究表明，86%的醫(yī)師認(rèn)為絕大多數(shù)患者用藥不足，只有51%的醫(yī)師相信在自己的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，疼痛能得到良好控制。

還有的情況是，31%醫(yī)師在患者預(yù)期生存期小于6個月時，才開始使用大劑量止痛藥。淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，這項研究同時指出了、影響疼痛控制的主要障礙；除了缺乏姑息治療的相關(guān)培訓(xùn)以外，醫(yī)師對開具阿片類藥物的心存疑問，也是止痛治療的主要障礙。

即使醫(yī)師明白，阿片類藥物是有效止痛治療的唯一方法，但由于藥物監(jiān)管及擔(dān)心陷入法律糾紛的原因，醫(yī)師仍然可能不愿意對疼痛患者使用阿片類藥物。淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，相關(guān)教育匱乏和對阿片類藥物的擔(dān)心，是有效疼痛治療的主要障礙因素。

淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，通常來說，癌痛治療基本原則的教育，應(yīng)該從醫(yī)科學(xué)校就應(yīng)該開始，并在醫(yī)師培訓(xùn)的不同階段持續(xù)進(jìn)行相關(guān)教育。淋巴瘤治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在考慮繼續(xù)教育項目、資源配置及制訂富有科學(xué)性的治療指南時，不同醫(yī)療中心做出改善疼痛控制的承諾，具有重要意義。