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出國看病 癌痛治療策略的原則有哪些

發布日期:2019-05-31

通常,臂叢和慨叢神經病變表現為、沿神經叢分布區域的疼痛,通常伴燒灼感和感覺遲鈍;隨后患者進行性的乏力,臂叢或骶叢支配區段的肌肉萎縮。出國看病服務機構愛諾美康了解到,臂叢上支受累且合并同側Homer綜合征時,需要高度警惕是否有腫瘤侵犯硬膜外。

出國看病服務機構愛諾美康了解到,對于神經叢損傷相關的疼痛,可能與腫瘤或放療相關,化療可以使其加重。自身免疫性神經叢炎是一種自限性神經叢病,除了迅速發生萎縮外,其他臨床表現與腫瘤相關的神經叢病相似,需要予以鑒別。

外周神經病是化療相關性疼痛的常見原因,外周神經病的疼痛常伴燒灼感,可合并有指端或趾端麻木、感覺異常和痛覺過敏;振動覺減退是更早出現的體征,隨后踝反射減退、遠端肌肉群萎縮。出國看病服務機構愛諾美康了解到,對帶狀皰疼后遺神經痛(PHN),也是癌癥疼痛治療中較為棘手的問題。在化療和放療的患者中,帶狀瘡疼后遺神經痛并不少見。

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出國看病服務機構愛諾美康了解到,評估和治療策略上,對個體化癌痛處理策略的建立過程,必須要明確疼痛原因及特殊的疼痛綜合征。出國看病服務機構愛諾美康了解到,一些癌痛治療策略的原則必須包括:對患者疼痛的詳細評估;做出疼痛診斷;明確治療的目標和患者的意愿;建立和實施更佳的治療和診斷策略;反復對疼痛程度和鎮痛效果的再評估;確保治療中可以提供給患者所需的資源。

目前,國外已經建立癌痛治療的一系列方法,且WHO癌痛和姑息治療小組推薦、三階梯止痛治療原則。出國看病服務機構愛諾美康了解到,也有多項研究證實,WHO的三階梯止痛指南可以成功治療69%癌痛;指南還推薦根據個體化原則,單獨或聯合使用非阿片類、阿片類和輔助止痛藥物來進行劑量滴定。