肺癌治療 藥物使用失控需要格外重視

為了防止急性戒斷綜合征，接受阿片類藥物的患者、不宜突然停止用藥，而應(yīng)逐步減少用藥劑量。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，對于大多數(shù)患者來說，用先前阿片類藥物每日總劑量的25%，可以防止戒斷癥狀和體征。

然而為了盡可能減少戒斷癥狀，通常推薦每1?3天減少25%用藥劑量。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，與生理依賴相比，心理依賴是指除緩解疼痛之外，阿片類藥物帶來的持續(xù)渴求藥物的行為改變。藥物使用帶來的極大的強(qiáng)迫性需求，是藥物依賴的一種模式。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，長期服用阿片類藥物的癌癥患者，存在生理依賴、而很少發(fā)生心理依賴。患者及醫(yī)師對藥物成癮性的擔(dān)心，是癌痛控制不佳的主要障礙；患者疼痛控制不佳和疼痛未予處理時，其表現(xiàn)與心理依賴類似，這就是假性成癮的行為模式。

沒有藥物成癮史的癌癥患者，發(fā)生真正心理依賴的病例，是非常罕見的。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，美國疼痛協(xié)會及美國成癮藥物協(xié)會，聯(lián)合對成癮性的定義是：一種基本的、慢性的神經(jīng)生物學(xué)疾病，遺傳、心理及環(huán)境等因素，都可影響其發(fā)生和臨床表現(xiàn)。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，成癮的特點包括一種或幾種行為：藥物使用失控、強(qiáng)迫性用藥、明知有害仍然用藥、對使用藥物的強(qiáng)烈渴望。

與普通人群相比，癌癥患者發(fā)生藥物濫用的危險因素、與成癮的發(fā)病率相似。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，有危險因素的癌癥患者，發(fā)生藥物濫用的比例約為10%。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，既往有藥物依賴的癌痛患者，在進(jìn)行止痛治療前，需要全面評估疼痛和相關(guān)問題。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，美國疼痛協(xié)會認(rèn)為，雖然在阿片類藥物使用過程中、存在止痛效果不佳及不良反應(yīng)等問題；但患者對阿片類藥物的使用失控、關(guān)注阿片類藥物的獲得等行為，需要引起重視。