海外醫療 膠質細胞瘤有無治療敏感性
發布日期:2019-06-10一項特定試驗發現,神經膠質腫瘤具有明顯的異質性,同一病灶內可具有不同的病理級別;甚至在同一腫瘤中出現星形細胞瘤、和少枝膠質瘤不同的組織學特征。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,這種情況給診斷帶來很大的挑戰,及強調了獲得足夠病理標本、用于檢查的必要性。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到,病灶中發現的更高病理級別,可用于診斷和指導治療。1級腫瘤如青少年型毛細胞星形細胞瘤(JPA),幾乎主要發生于兒童;它們以低細胞構成及Rosenthal纖維為特征,可形成囊腫,不會廣泛地侵入周邊組織。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,它們可含稀少的核分裂和濃染的核,但不是該腫瘤的惡性特征。
在兒童中,該腫瘤更常發生于小腦半球,手術切除后,他們有約95%的5年無進展生存(PFS)率。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,其他低級別神經膠質腫瘤,也傾向于良性和低浸潤性,這些腫瘤包括:多形性黃色星形細胞瘤(PXA)、神經節細胞膠質瘤、神經細胞瘤和胚胎發育不良性神經上皮腫瘤(DNT)。
這些腫瘤,通常需要經驗豐富的神經病理醫師來診斷。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,對于少枝膠質細胞瘤的特征,是伴有核周暈的小圓形細胞、相對均勻一致地分布在纖細毛細血管的背景中;偶爾少枝膠質細胞瘤也有間變,多形性和壞死,后歸類于3級間變性少枝膠質細胞瘤。
相關腫瘤比相應的星形膠質細胞腫瘤,有更好的臨床預后。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,那些少枝膠質細胞瘤有分子遺傳學變化,以染色體遺傳物質缺失為特征,會增加對治療的敏感性。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到,對于Homer排列為特征的一組腫瘤,通常為生長快速的腫瘤,傾向于循腦脊液通路播散;它們在兒童更為常見,并經常見于小腦(髓母細胞瘤)和松果體(松果體母細胞瘤)。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,雖然這些病灶在組織學上是相同的,但髓母細胞瘤相對易于治療和有較好預后。