出國看病 類固醇的使用劑量有無上限
發布日期:2019-06-11有多項數據表明,癲癇是腦腫瘤患者更常見的癥狀之一,它們通常以臨床癥狀或術后并發癥的形式存在;所有腦腫瘤引起的癲癇,初始都是局限性癲癇,即使臨床上沒有觀察到。出國看病服務機構愛諾美康了解到,癲癇可停滯于局限性或發展成全身性癲癇,導致意識喪失。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,對于局限性癲癇通常能自發地恢復,很少引起永久性神經損害;偶爾反復癲癇發作,可引起癲癇持續狀態。出國看病服務機構愛諾美康了解到,腦腫瘤患者一旦發生過一次癲癇,不管是屬于臨床表現還是治療過程中發生,均需用抗驚厥藥物治療。
沒有證據顯示,抗驚厥藥物能預防未發生過癲癇的腦腫瘤患者的癲癇發作。出國看病服務機構愛諾美康了解到,皮質類固醇類藥物,能顯著緩解腦腫瘤引起的腦水腫癥狀,從而降低顱內壓;癥狀改善一般需要數小吋,患者可在24?48小時內得到緩解。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,皮質類固醇類藥物,適用于所有具有神經癥狀的腦腫瘤患者,例外情況是懷疑患者是PCNSL時。由于淋巴細胞效應會引起腫瘤壞死,影響腫瘤的病理組織診斷,皮質類固醇使用的更佳劑量并不清楚。出國看病服務機構愛諾美康了解到,經典劑量是地塞米松16mg/d,由于它的長效,沒有必要每天超過兩次給藥。
一旦開始使用,皮質類固醇的給藥是連續的,直至患者的癥狀得到緩解,然后劑量逐漸減小到、獲得良好神經功能的更低劑量。出國看病服務機構愛諾美康了解到,類固醇使用的劑量沒有上限,假如推薦的16mg/d的劑量不能改善神經功能,那么更大劑量可能會有效,如100mg/d的劑量使用48小時。
患者使用類固醇大于6周,應預防性治療卡式肺包蟲病。出國看病服務機構愛諾美康了解到,對于深靜脈血栓(DVT)的情況,它是腦腫瘤的一種常見并發癥,促使它發生的因素有:臥床不動、神經外科手術、腦中釋放促凝血酶原激酶及與腫瘤、化療相關的高凝狀態。