出國治療 放射外科較傳統手術的優勢

大多文獻指出，近80%的腫瘤得到控制，其中并發癥的發生率<10%。腫瘤得到控制，即腫瘤消失、體積減小或經治療的病變未見增大。出國治療服務機構愛諾美康了解到，MRI顯示，放射治療后出現腫瘤體積可能增大，是放射損傷或腫瘤壞死所致，一般幾個月后可緩解。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，對于立體定向放射治療后數周到數月，病變體積的增大、并不意味著腫瘤進展；60%的患者需要進行兩年的局部癥狀控制，但隨著生存率的提高，癥狀再發似乎有增加的趨勢。出國治療服務機構愛諾美康了解到，放射外科較傳統手術的優勢，在于相對性無創、不需要住院、可觸及手術無法達到的部位等；放射外科的不利之處，在于無法用于直徑3?4cm以上的腫瘤。

更近一項隨機預期試驗，對331名近期被診斷為1?3個腦轉移瘤患者，進行WBRT和WBRT后立體定位放射治療，結果顯示兩組生存率無明顯差異。出國治療服務機構愛諾美康了解到，單發腦轉移瘤患者，經WBRT后放射外科治療的生存率提高（平均值為6.5個月，對照組為4.9個月）；但多發腦轉移瘤患者的生存率、并未改善。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，兩組間腫瘤進展或神經系統病死率，無有效差異。并且，一項獨立的隨機對照試驗，對有1~4個腦轉移瘤的患者、進行立體定向放射治療，伴或不伴WBRT。出國治療服務機構愛諾美康了解到，與術后WBRT的研究結果相似，證實WBRT能有效地防止腦轉移瘤復發，但對生存率無影響。

出國治療領域的相關情況表明，控制CNS疾病可改善認知功能，盡管WBRT可導致某些生存期較長患者的認知功能損害。

此外，一些回顧性未隨機和預期結果的研究，針對孤立腦轉移瘤的神經外科和放射外科治療，結果不一致。出國治療服務機構愛諾美康了解到，在一項病例對照的研究中，這兩種方法回顧性研究顯示，手術切除患者的生存期和預后較好。出國治療領域認為，部分原因可能是、放射外科治療引起腦壞死，從而產生臨床征狀并須經手術切除。