去美國看病 低劑量抑制試驗如何進行

有試驗表明，若2?3次篩查的皮質醇結果、均低于正常值4倍，不能明確高皮質醇血癥。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，若診斷明確，則可行低劑量地塞米松抑制試驗；并且，唾液皮質醇水平檢測，也有很高的敏感度及特異性。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，通常來說，低劑量地塞米松的抑制試驗中，夜間11點口服1mg地塞米松，第二天晨8點抽血查血皮質醇，通常可也行兩日的檢測。去美國看病領域認為當結果小于一定標準、且腎上腺腺瘤的血ACTH水平較低，會產生相關的依賴性病變；小于5pg/ml時，會提示存在ACTH非依賴性疾病大劑量DST。

95%庫欣病的皮質醇水平，會被抑制到基礎值50%以下，若不被抑制、則會提示異位ACTH疾病。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，在大劑量DST明確后進行試驗，庫欣病對CRH會有反應，且血皮質醇水平可增高。異位ACTH疾病或腎上腺腫瘤，對CRH試驗無反應。

對于IPSS的情況，通常可用于明確診斷，或者用于既往未行此檢查的再次手術的患者。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，當IPSS行巖下靜脈取血，通過檢測24小時尿游離皮質醇、可迅速明確患者是否存在高皮質醇血癥。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，近期有報道，午夜時唾液皮質醇水平對診斷聞皮質醇血癥，是非常敏感和特異的方法。庫欣病患者，進行小劑量地塞米松抑制試驗時，血清皮質醇水平不能被抑制到特定劑量以下；去美國看病領域認為若血ACTH水平大于5ng/L，可排除腎上腺高皮質功能腺瘤。

當明確患者為ACTH依賴性高皮質醇血癥后，下一步需進行大劑量地塞米松抑制試驗、來排除異位ACTH綜合征。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，而當患有異位ACTH腺瘤及腎上腺腺瘤時，血漿皮質醇水平通常不會被抑制。