去美國看病 頸外轉移能否行放射治療

有數據表明，如果淋巴結受侵，則應行一側的改良淋巴結清掃根治術。在初次行甲狀腺切除術時同時行頸部清掃，能減少局部復發(fā)，因此建議術前常規(guī)行超聲檢查，評估局部淋巴結情況。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，當出現呼吸消化道輕微受侵時，完全的手術切除、或者僅殘留部分微小病灶的刮除手術，都能夠達到相同的生存率。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，但出現明顯的軟骨破壞、或者呼吸消化道的腔內侵犯時，50%的患者4年內死亡，此時不宜行刮除手術。因此，廣泛轉移的甲狀腺癌患者，外科治療的目的是在盡可能保留呼吸道、聲音和消化功能的情況下，切除所有肉眼可見的腫瘤。

去美國看病領域認為，只有在腫瘤不可切除、或者患者不同意根治切除的情況下，才可以在頸部殘留部分肉眼可見月中瘤。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，針對術后輔助治療，放射性碘治療手術后行放射性碘治療，主要有兩個原因：一是消滅任何殘留在甲狀腺床組織內、或局部淋巴結轉移的微小病灶；二是通過清除殘余的正常組織（也可稱為消融），增加隨后血清甲狀腺球蛋白檢測、以及轉移病灶的特異性和陰性結果的預測價值。

去美國看病領域有多中心回顧性研究，關于放射性碘治療的功效、也有矛盾的數據，更近的一個關于放射性碘輔助治療的薈萃分析報道，收錄的7個研究中，只有一個研究發(fā)現可以改善生存。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，還有3個研究發(fā)現，可以提高局部無瘤生存。

上述研究中，增加部分患者病例數后的更新數據分析，也沒有改變之后的結論。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，在一個多中心登記的甲狀腺癌報道中，只有對II~IV期的患者行擴大的甲狀腺切除術后，以及DI?IV期患者行甲狀腺激素抑制治療后，術后放射性碘治療才可能改善患者的生存。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，對于接受適宜的外科治療后，仍殘留腫瘤的患者，包括頸外轉移，也可行放射性碘治療。