海外醫療 臍帶穿刺點應該如何選定?
發布日期:2020-10-29在一項海外臨床研究當中,有醫師發現,若是對胎兒宮內超聲掃描,可先確定其胎盤位置,找到清晰的臍帶位。后期再定臍帶穿刺點、臍帶根部及游離臍帶等。
對于母體腹壁穿刺部位,可常規消毒鋪巾,0.5%?1%利多卡因腹壁局麻;更換帶無菌套的超聲探頭,安放穿刺引導支架,以使臍靜脈清晰地顯示在穿刺引導線內。此操作,應選好穿刺點以固定探頭。
相關穿刺手法上,對穿刺部位進行仔細觀察,后根據腹壁厚薄,選用23G、長15?18cm的PTC針。一般來說,其胎盤在子宮前壁附著時,可經胎盤刺入,其他可經羊膜腔刺入臍帶。
接下來的操作,將PTC針送入針槽內,穿過腹壁、子宮肌壁,針尖在屏幕上一定要能看到。當針尖接近臍帶表面時,作快速穿刺,見針尖已達臍血管內時,拔出針芯接上注射器立即抽血。如針尖在其血管內,血液很容易抽出,若在臍帶根部,易刺入血竇而混入母血。