海外醫(yī)療 宮內(nèi)輸血通常都有哪些途徑
發(fā)布日期:2020-10-28有更多臨床表述認(rèn)為,胎兒宮內(nèi)輸血術(shù)也是宮內(nèi)手術(shù)治療的一種。隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的進(jìn)展,胎兒宮內(nèi)輸血由胎兒腹腔內(nèi)輸血(IPT),逐漸發(fā)展為在超聲引導(dǎo)下,經(jīng)臍靜脈胎兒輸血術(shù)(IVT)。
其施術(shù)時間,通常認(rèn)為首次治療,更好在妊娠20周,但也可早在17周左右。針對宮內(nèi)輸血途徑,及其相關(guān)評估方面,可行超聲掃描,以了解胎盤、臍帶情況等,以便后期擬定輸血途徑。
比如臍帶血管容易穿刺的,則首選IVT,如果臍帶血管穿刺困難的,或無相應(yīng)穿刺技術(shù)的,則選用ITP途徑。相關(guān)操作前,應(yīng)做好更多的術(shù)前準(zhǔn)備為宜,包括對其輸入血液的要求。
一般來說,其輸血用的血液,首先應(yīng)滿足一般的輸血要求。海外臨床也有表述,初次輸血用0型Rh陰性洗凈的紅細(xì)胞,紅細(xì)胞壓積(HCT)80%?90%較好。