出國治療 宮腔內(nèi)有殘留物者能否刮宮

一項(xiàng)海外臨床報道，針對宮腔術(shù)的相關(guān)探究，如米非司酮與前列腺素藥物配伍效果，經(jīng)研究顯示，米非司酮配伍米索前列醇，或卡前列甲酯栓的完全流產(chǎn)率、不全流產(chǎn)率與失敗率兩者相似。分別是93.3%、3.9%、1.7%和93.2%、4.1%、1.5%。

相關(guān)研究表明，口服與陰道用米索前列醇比較，經(jīng)陰應(yīng)用完全流產(chǎn)率高，而嘔吐、腹瀉等副反應(yīng)比較低。但藥物流產(chǎn)后，出血時間長或出血量多，且有潛在不全流產(chǎn)而致大出血的危險，應(yīng)予高度警惕。

因此，對胎囊排出不全、可疑者或隨訪中出血時間長、量多者（主要原因?yàn)榻q毛或滋養(yǎng)細(xì)胞殘留），應(yīng)及時行B超檢查。宮腔內(nèi)有殘留物者，應(yīng)予刮宮，并常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染。

手術(shù)操作前，對流產(chǎn)的麻醉問題，可消除人流術(shù)中受術(shù)者精神緊張、恐懼、疼痛等因素；國外多用短效全身麻醉，而近年來，國內(nèi)也有應(yīng)用靜脈推注異丙酚（普魯泊福）全麻者，鎮(zhèn)痛效果好。