若出現液體膨宮會不會引起癌細胞播散
發布日期:2020-10-26多項國外臨床案例分析中,宮腔鏡檢查是否會引起癌細胞的播散,也是學者們更為關心和有爭議的問題。也曾有數例報道,可疑液體膨宮和灌流的宮腔鏡術,會引起子宮內膜癌細胞播散至腹腔的情況。
之后有專家Obermai等,研究宮腔鏡檢查后D&C,和單純D&C術后患者腹腔細胞學檢查,其陽性的發生率及其差異。多中心回顧分析,針對的是一段時間內的113例子宮內膜癌Ia,lb患者,進行的研究。待開腹時,得到腹腔陽性細胞,且其陽性細胞的定義為惡性或可疑惡性細胞;在結果113例中,10例(9%)腹腔細胞陽性或可疑。
這些情況表明,其存在與宮腔鏡操作史有關(P<0.04),但與肌層浸潤無關(P=0.57),與組織類型無關(P=1.00),與分期無關(r=0.16,P=0.10),與D&C和開腹的時間間隔亦無關(r=0.04,P=0.66)。
此有限資料,也有力地支持液體膨宮、和灌流的宮腔鏡術,會引起子宮內膜癌細胞播散。相關情況,是否會引起癌細胞的種植和轉移,之后也尚無資料證明,相關結果還需要進一步隨訪證實。