海外醫(yī)療 切除宮腔肌瘤是否影響分娩率
發(fā)布日期：2020-10-31根據海外相關試驗報道，無論單純切除肌瘤，還是同時去除了子宮內膜，90%以上的過量出血都能得到控制。而對于TCRM的情況，只要病例選擇恰當，成功率將會更高。
病例結果中，臨床滿意率也有每年輕微下降，再次手術率為6.6%，而開腹剔除肌瘤的再次手術率為6.8%。在遠期隨訪中，單純切除粘膜下肌瘤者，22.3%出現(xiàn)異常子宮出血，16.1%需進一步手術。
相反的情況是，切除粘膜下肌瘤同時去除子宮內膜者，22.5%出現(xiàn)異常子宮出血，但僅8.1%需進一步手術。而切除多發(fā)粘膜下肌瘤、和內突壁間肌瘤者，復發(fā)率為25%。
對于復發(fā)病例的，如患者無生育要求，更確切的治療方法應考慮子宮切除，只有少數(shù)TCRM術后，需考慮生育問題，由于各家報告不一，難以進行比較。后有專家Valle等相繼報道，宮腔鏡切除粘膜下肌瘤的分娩率大于50%；鑒于一些病人TCRM后肌瘤會再發(fā)，因此指出以妊娠為目的的病人，可在術后6?8周試行妊娠。
