美國(guó)治療 雙管穿刺器有無(wú)臨床操作價(jià)值

國(guó)外臨床應(yīng)用表述方面，經(jīng)腹胚胎-胎兒鏡是Quintero等對(duì)心血管專(zhuān)業(yè)，用作毛細(xì)血管顯微鏡的亞毫米光學(xué)纖維內(nèi)鏡檢查技術(shù)，加以改進(jìn)而成的。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，通常可檢查終止妊娠前孕7?13周（20例）、及16?20周（8例）者。

美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，一般在超聲引導(dǎo)下，用18號(hào)或19號(hào)細(xì)針經(jīng)腹壁穿刺，經(jīng)子宮壁進(jìn)入絨毛膜腔（早期妊娠）或羊膜腔（中期妊娠），抽出針芯后，將連接氙光源的0.7mm內(nèi)鏡穿過(guò)針腔，用目鏡或通過(guò)與目鏡連接的攝像監(jiān)視器觀察胚胎、胎兒。

接下來(lái)，可行臍帶穿刺，且85%早期妊娠胚胎、胎兒表面解剖，能得到良好觀察。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，而海外曾有案例，發(fā)現(xiàn)了11周孕的Meckel-Gruber綜合征胎兒，其他作者，也發(fā)現(xiàn)了Smith-Lemli-Opitz綜合征n型胎兒、及18三體綜合征胎兒等。

美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，之后專(zhuān)家Reece等于超聲引導(dǎo)下，用特制16號(hào)雙管穿刺器（1管內(nèi)插入27號(hào)肝素化針，1管插入0.8mm光學(xué)纖維內(nèi)鏡、連接攝像監(jiān)視器），經(jīng)腹羊膜腔行穿刺操作。

相關(guān)診斷上，查8?12周終止妊娠前的12例和1例要求繼續(xù)妊娠者，所有胎兒得到了全面體表觀察，美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，其中有3例胎兒，臍血取樣和靛胭脂注射均獲成功。