針對(duì)免疫原性的表位臨床如何進(jìn)行識(shí)別

根據(jù)海外醫(yī)學(xué)部分綜述，DCs浸潤(rùn)腫瘤的增加，與CRC患者的生存也呈正相關(guān)。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，而轉(zhuǎn)化細(xì)胞逃避宿主免疫反應(yīng)的一個(gè)經(jīng)典機(jī)制，則是聯(lián)合下調(diào)參與免疫的關(guān)鍵可溶性或膜相關(guān)分子，或上調(diào)那些能主動(dòng)抑制保護(hù)性反應(yīng)的分子。

在這一點(diǎn)上，海外研究也已發(fā)現(xiàn)，許多腫瘤上常常表達(dá)I類人白細(xì)胞抗原（HLA），通過促進(jìn)腫瘤細(xì)胞逃避細(xì)胞毒T細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng)，也能與腫瘤生存相關(guān)。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，部分抗腫瘤CTL反應(yīng)的活化，也需要識(shí)別腫瘤上，諸多類型I類HLA上的免疫原性表位。

美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，一般的CRC腫瘤，因多種機(jī)制高表達(dá)，以及變化的I類HLA（如微球蛋白鏈突變、或與抗原處理相關(guān)的肽轉(zhuǎn)運(yùn)子缺陷），而存在更多差異。

有證據(jù)顯示，雖然I類HLA抗原的表達(dá)，與許多腫瘤預(yù)后較差相關(guān)，但有關(guān)在CRC中的結(jié)果，卻還存在相關(guān)矛盾。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，部分專家認(rèn)為，它可能與NK細(xì)胞是CRC中重要的抗免疫反應(yīng)效應(yīng)細(xì)胞，多有關(guān)聯(lián)。

美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，浸潤(rùn)的T細(xì)胞和腫瘤相關(guān)抗原，也常常位于轉(zhuǎn)化組織的邊緣，且這種淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，多具有抗原特異性，亦是獨(dú)立的生存預(yù)后因子。海外一些研究，也已描述了CRC中淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的特征，證實(shí)了它對(duì)TILs預(yù)后的影響。