ER/PR陽性轉(zhuǎn)移乳腺癌:帕博西尼+來曲唑生存期更長
發(fā)布日期:2021-03-27根據(jù)Breast Cancer Researchg回顧性分析,與單獨(dú)使用來曲唑相比,帕博西尼+內(nèi)分泌治療一線治療可提高激素受體(HR)陽性,HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者實(shí)際生存率。
在24.2個(gè)月的中位隨訪中,在平衡了基本的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床特征之后,與單獨(dú)使用來曲唑相比,使用帕博西尼聯(lián)合用藥的中位實(shí)際無進(jìn)展生存期(rwPFS)明顯更長,分別為20.0個(gè)月和11.9個(gè)月。帕博西尼組中位總生存期(OS)尚未達(dá)到,而單獨(dú)使用來曲唑組則為43.1個(gè)月。聯(lián)合組和對照組的兩年OS率分別為78.3%和68.0%。
研究人員確定,在2015年2月3日至2019年2月28日期間,總共有1430名患有HR陽性,HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌的婦女開始使用帕博西尼/來曲唑(n = 772)或單獨(dú)使用來曲唑(n = 658)作為一線治療。值得注意的是,兩個(gè)評估組之間的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床特征有所不同。與僅使用來曲唑的患者相比,使用帕博西尼的患者較年輕,具有更好的PS評分,更高的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移和更多的轉(zhuǎn)移部位。經(jīng)過sIPTW調(diào)整后,患者特征得到了很好的平衡。
研究組和對照組的平均年齡分別為66.8歲和67.1歲。帕博西尼組和單獨(dú)來曲唑組的隨訪中位時(shí)間分別為24.2個(gè)月和23.3個(gè)月。結(jié)果表明,使用帕博西尼方案比單獨(dú)使用來曲唑時(shí),rwPFS的中位數(shù)也顯著延長,分別為20.2個(gè)月vs 11.9月。在所有分析的亞組中,與單獨(dú)使用來曲唑相比,帕博西尼/來曲唑均顯示出一致的PFS益處。
其他OS數(shù)據(jù)顯示,單獨(dú)使用來曲唑治療的患者死亡人數(shù)(n = 266; 40.4%)比使用帕博西尼治療的患者(n = 210; 27.2%)多。僅來曲唑組的中位OS為43.1個(gè)月,而在帕博西尼/來曲唑組中則未達(dá)到。同樣,對OS的其他分析再次表明,在所有檢查的亞組中,通常觀察到帕博西尼組合比單獨(dú)使用來曲唑所獲得的益處。
在這項(xiàng)比較有效性分析中,一線帕博西尼加來曲唑在各個(gè)患者亞組中,與單獨(dú)使用來曲唑相比,具有更長的rwPFS和OS。憑借超過6年的患者經(jīng)驗(yàn),積極的受益風(fēng)險(xiǎn)狀況,強(qiáng)大的臨床數(shù)據(jù)和可靠的真實(shí)數(shù)據(jù),鞏固了帕博西尼加內(nèi)分泌治療作為HR陽性,HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的一線治療選擇。