年輕媽媽竟患上IV期結腸癌，癌細胞擴散至肝臟，該怎么辦？
發(fā)布日期：2021-04-04作為一名藝術家兼攝影師，只有33歲的Sara Munis本應是享受生活和工作的時候，但是一場厄運的降臨，讓她生命中的美好時光突然暫停。
從高中時候的戀人，到如今的丈夫，她和她的愛人Brandon用了很多年的時候希望擁有自己的寶寶，但是一直都沒有成功。直到2016年他們才得償所愿，他們給這個健康的孩子取名為August。
對于這對年輕夫婦來說，這是一件非常幸福的事情。有了孩子后，他們在加利福尼亞州里奇克萊斯特鄉(xiāng)村過著童話般的生活。這是一個位于克恩縣東北部的小鎮(zhèn)，毗鄰湖泊和山巒，環(huán)境非常優(yōu)美。
當August還只有幾個月大的時候，Munis突然開始感到身體不適。 最初的癥狀好像是嚴重的流感，這讓她的血壓驟降，“從那之后，我的身體就沒再好過。”她回憶道。后來，她的身體開始疼痛，并伴隨著出血。
他們在當?shù)氐囊患倚⌒歪t(yī)院做了超聲波和核磁共振檢查。一位醫(yī)生看完片子后告訴Munis，“趕緊去大醫(yī)院！” 他們趕忙去了一家設備更為完善的醫(yī)療中心，那里的CT掃描和結腸鏡檢查顯示出嚴峻的病情診斷：4期結腸癌，并已擴散至肝臟。
“我完全不知所措。” Munis的丈夫Brandon回憶起當時的場景，“我們從來都沒有想過會出現(xiàn)這樣的事情。一直以來，我們的身體都很健康。Munis是素食主義者，她甚至還參加過半程馬拉松比賽。” 實際上，Munis一家是典型的戶外運動愛好者，他們喜愛劃皮艇、做瑜伽、開著他們的新房車去露營，還喜歡去海灘曬太陽。醫(yī)生沒有從她的身上找到任何遺傳方面的因素，Munis的家人中也沒有人患有結腸癌。 Munis坦言說“這很可怕”，但是與此同時，她又很堅強，“我很固執(zhí)。我相信我們會戰(zhàn)勝這一切！”
越來越多的年輕人正患上結直腸癌
每年大約有149,500名美國人被診斷出患有結直腸癌，在中國，結直腸癌也是是發(fā)病率最高的癌癥之一。盡管醫(yī)生們已經(jīng)看到了越來越多的年輕患者，但他們當中大多數(shù)都比Munis年紀大得多。他們沒有找到她患病的原因。IV期結腸癌五年生存率約為14％。但值得慶幸的是，結直腸癌早已不再是那種無法治愈的絕癥了。“我們正在對擴散至肝臟的IV期結腸癌患者進行治療，30-40%的患者有望得到治愈。” 希望之城Sangiacomo家族基金外科腫瘤學主任Yuman Fong 博士（中文名：方羽滿）告訴我們。在這句話里，他毫不猶豫地使用了許多腫瘤學家避而不談的“治愈”一詞。
數(shù)年前，在手術過程中，一旦在患者的肝臟中發(fā)現(xiàn)腫瘤，許多外科醫(yī)生會突然終止結腸手術，因為由此可以推斷出癌細胞已經(jīng)擴散到身體各處。但是如今，F(xiàn)ong博士和其他醫(yī)學家們知道，肝臟是一種有效的屏障，可以阻止大多數(shù)（即使不是全部）癌細胞進一步擴散。于是，Munis開始在當?shù)氐尼t(yī)院進行化療，以便在手術前盡可能縮小腫瘤。化療效果不錯，但令人沮喪的是她還沒有找到合適的外科醫(yī)生進行手術。一家醫(yī)療機構的醫(yī)生說，她需要三到四次手術……但不能保證手術效果。另一家機構則根本不肯手術，因為他們認為她的病情發(fā)展得太快。
就在Brandon和妻子Munis “幾近放棄希望”的時候，當時一位和Fong博士以及希望之城非常相識的好朋友鼓勵這對夫婦不要放棄，雖然他們沒有抱著什么希望，但他們還是撥通了這最后一通電話。“我并不想去，以為他們也會拒絕。” Munis回憶道。但是他們并沒有拒絕Munis。“我們遇到了一位住院醫(yī)生，并向他講述了我們的故事。他傻笑著告訴我們，‘你們會聽到好消息的！’”。后來他們來到了希望之城， Fong博士也和他們一同走進了房間。 “他畫了一張圖，并向我們確切地展示了他將要做的事情，他的整個計劃。這讓我們大為驚奇。”Munis說，“這里居然有人要給我一次戰(zhàn)斗的機會，我努力讓自己不哭！”
任何手術都需要一場漫長而又精心的準備
手術安排在2018年6月進行，而Fong博士的計劃早就在手術前的幾周就已經(jīng)開始了。
人體肝臟即使通過外科手術切除一部分后仍然可以再生。為了確保肝臟再生，醫(yī)生做了門靜脈栓塞術：通過阻止血液流向Munis肝臟的一側，從而促使另一側肝臟迅速生長。 隨著手術之日的臨近，Munis的肝臟已充分生長，這足以讓Fong博士更方便、更安全地切除病變部位。在這個手術過程中，結直腸外科醫(yī)生Kurt A. Melstrom博士切除了Munis結腸中的腫瘤。
每個人都對這次手術寄予了厚望。但是后來的掃描顯示，Munis的淋巴結中還是殘留有一些癌細胞。她進行了“維持化學療法”以此阻止病情復發(fā)。“即使我們不能'治愈'病人，我們也有策略幫助他們延長壽命。” Fong博士告訴我們。
2020年10月Munis進行了一場由機器人完成的切除手術。希望之城的泌尿科主任Clayton S. Lau博士操刀主持了這場外科手術，而Fong博士則在手術操作室里提供了現(xiàn)場支持。盡管他們曾經(jīng)只見面過一次，但在手術當天，Lau博士還是和Munis及其家人表明了自己的身份。他解釋說：“換位思考一下，作為兩個女兒的父親，我真的非常同情她和她的家人。”
“我決心，盡全力讓她的家變得完整。”
為了實現(xiàn)這一目標， Munis還需要后續(xù)的精心護理，現(xiàn)在的情況甚至更具挑戰(zhàn)性。Brandon找了一份新的工作，Munis舉家遷往了科羅拉多州。因此想要前往希望之城變得更加困難。而現(xiàn)在又出現(xiàn)了 COVID-19疫情，就醫(yī)之行變得更加艱難了。
受困于疫情，遠程醫(yī)療服務助力Munis恢復
好在天無絕人之路。希望之城開啟了“遠程醫(yī)療服務”。這讓Munis可以在希望之城的協(xié)調下選擇在新家附近的當?shù)啬[瘤學家進行化療。據(jù)Fong博士預計，希望之城將有三分之二的患者將從某種形式的“遠程”醫(yī)療服務中受益。“疫情的爆發(fā)同時也衍生出一種契機。希望之城擁有成熟的遠程醫(yī)療技術。我可以像真正的面對面問診一樣與患者進行溝通。距離的壁壘已被打破。” 他繼續(xù)說道。
兩位醫(yī)生還指出，作為專注致力于癌癥和糖尿病的研究中心，希望之城擁有在COVID-19疫情期間提供臨床護理的獨特優(yōu)勢。在其他醫(yī)院紛紛推遲篩查、手術和其他程序的同時，希望之城還持續(xù)在安全的環(huán)境中提供世界一流的護理。
眼下，Munis仍保持著積極的態(tài)度。她對希望之城充滿了感激之情。“他們會握緊你的手。他們是現(xiàn)實中的超級英雄！” 目前Munis還沒有出現(xiàn)更多癌癥跡象，這讓她感到非常高興。盡管可能還會面臨更多的挑戰(zhàn)，但她依舊滿懷信心。她說：“我必須強大起來，因為我還有一個兒子沒有長大。”如今已經(jīng)四歲的August向媽媽詢問了許多關于健康的問題，他會用自己的擁抱來讓Munis感到開心。“他有一顆善良的小心靈”。Brandon笑道。作為一名藝術家，Munis將自己的處境描繪成一幅精美的畫作，并在博客上寫道：
我們所存在的缺陷或錯誤總是那么的顯而易見
它們可以分散我們的注意力并控制目光注視的方向
然而，如果觀看者能夠跳出缺陷的禁錮
或者接受它們作為圖像的一部分
那么，美好將隨處可見
