液體活檢：可精準檢測結直腸癌是否擴散至淋巴結
發布日期：2021-05-13希望之城的科學家們開發了一種新型的無創液體活檢測試方法，用于檢測高風險 T1 結直腸癌患者是否發生淋巴結轉移。美國胃腸病學協會期刊《胃腸病學》(Gastroenterology)上的一份新報告發表了這項關于血液檢測發展的新研究。
作為希望之城治療診斷學的應用方法之一，這種血液檢測方法目標是幫助每位患者接受適合其特定疾病的個性化治療。利用血液活檢來檢測和監測腫瘤是目前正在研究的幫助癌癥患者的前沿技術之一。
大多數患有 T1 結直腸癌的患者都疑似有可能發生淋巴結轉移，因此需要進行根治性手術來切除結腸以免病情擴散。不幸的是，經最終檢查這些切除結腸的病人中只有 5-10% 發生了癌細胞淋巴結轉移，這表明大多數結直腸癌患者沒有必要進行手術。
這項研究的資深作者，同時也是希望之城分子診斷學和實驗治療學系主任的 Ajay Goel 博士表示：“由于根治性手術顯著降低了患者的生活質量，因此提高高危淋巴結轉移個體識別成功率仍然是 T1 結直腸癌診斷的挑戰。未來，我們希望通過這種基于生物標志物的液體活檢來檢測 T1 結直腸癌，結合臨床和病理標準，提升我們對確定哪些患者確實存在淋巴結轉移方面的信心。”
Goel 博士和他的同事們發表的論文重點闡述了將他們之前確定 T1 結直腸癌淋巴結轉移的組織檢測發現轉化為血液檢測。他們在對 RNA 生物標志物組進行細化和驗證后，發現血液檢測能夠準確識別淋巴結轉移，并且敏感性（83.3%；數值越高，漏診病例越少）和特異性都非常高（76.2%；數值越高，說明該試驗越能準確識別無病變者）。
“在血液中找到淋巴結轉移的準確率(敏感性)達到80%以上，這樣的結果完全是一個意想不到的發現，完全改變了游戲的規則。” Goel 博士表示。對此，希望之城的研究人員十分興奮，認為這種新液體活檢具有補充目前T1早期結直腸癌患者淋巴結轉移的風險評估的巨大潛力。目前，這項技術正在申請專利。
Goel 博士則指出，未來還將需要進一步的工作來優化基于血液的檢測以提高敏感性，并繼續在前瞻性臨床試驗中驗證該檢測。“從目前的情況到我們想要達到的從血液樣本中檢測結腸癌淋巴結轉移的目標還有很多路要走，但毫無疑問，這是令人鼓舞的第一步。”
