谷氨酰胺通過循環代謝來維持細胞活力

作為臨床研究的部分數據，海外專家們解釋到，魚藤酮（rotenone），抗霉素（antimycin）和氤化物（cyanide）都可以抑制C1、G3和C4。而對于ATP，則主要用于離子泵的供能情況。

通常，短期的ATP儲備，以磷酸肌酸（PCr｝和非ATP的其他三磷酸核昔酸（NTPs），如UTP、GTP和CTP形式出現。而谷氨酰胺通過三梭酸循環代謝和氧化磷酸化，來維持細胞活力，那低氧應該會抑制ATP合成，并殺死單用谷氨酰胺或合用半乳糖（galactose）混合物生長的細胞。

其半乳糖，通常在癌細胞中不酵解，如果在不存在氧氣或存在輒化物的情況下，谷氨酰胺使細胞保持活力，則該過程不可能涉及氧化磷酸化。因為氧化磷酸化產生ATP，需要氧和細胞色素，后Renner等發現，在存在或不存在輒化鉀（KCN）的情況下，神經膠質瘤細胞系和原發性膠質母細胞瘤細胞，在ATP合成方面是相似的。

由于KCN在正常細胞中，阻斷線粒體復合體IV功能和細胞呼吸，所以在有葡萄糖條件下，用KCN處理的膠質瘤細胞中、表現出持續的活力和ATP生成，表明這些腫瘤細胞，未完全使用氧化磷酸化產能。

如果細胞依賴氧化磷酸化產能而生存，那么，KCN會殺死這些細胞。遺憾的是，這些研究者在KCN和谷氨酰胺存在下，沒有在低葡萄糖條件下、進行對照實驗來驗證。而在轉移性腫瘤細胞中，海外也進行了這些對照實驗，發現腫瘤細胞仍保持活力。