采用延遲型的超敏反應(yīng)能否評價患者免疫
發(fā)布日期:2023-02-08臨床應(yīng)用上,針對患者的相關(guān)治療策略,通常可采用不同的腫瘤特異性抗原,可以是純化的,也可以是合成的,來限制交叉反應(yīng)性淋巴細(xì)胞的活化。以此,從而允許非表達(dá)性克隆群體的逃逸。
到目前為止,涉及316名患者的15項臨床試驗,評價了使用以DC為基礎(chǔ)的疫苗、接種治療惡性膠質(zhì)瘤的療效。其中包括了原發(fā)和復(fù)發(fā)性GBM、間變性星形細(xì)胞瘤(AA)、間變性少突星形細(xì)胞瘤(AOA)和間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤(AO)。
其8項為I期臨床試驗,6項為i/n期臨床試驗,1項為n期臨床試驗。之后,專家們又總結(jié)了疫苗接種的詳細(xì)信息,以及這些臨床試驗的結(jié)果。在所有這些臨床試驗中,僅1名患者,出現(xiàn)了由于大的殘余腫瘤、和周圍損傷導(dǎo)致的IV級神經(jīng)毒性,說明了抗原處理的DC疫苗接種,對于CNS腫瘤的治療很安全,也是可行的。
通常來說,采用延遲型超敏反應(yīng)(DTH)可用來評價免疫反應(yīng),即外周血CTLs、NK細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞比例增加,其隨后切除的腫瘤內(nèi)浸潤的淋巴細(xì)胞,也會增多。另外,疫苗接種后收集的PBMC,在體外多會暴露于ATC,會顯示出腫瘤細(xì)胞的反應(yīng)性增強;與此同時,外周和腫瘤內(nèi)浸潤的淋巴細(xì)胞,分泌IFN-y可能也會增加。