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個(gè)性化的治療策略能否改善患者的生存期?

發(fā)布日期:2023-08-21

根據(jù)海外案例總結(jié)發(fā)現(xiàn),有許多患者不得不忍受一些無效的毒性治療,在腫瘤學(xué)領(lǐng)域,也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到癌癥是一種代謝疾病的情況,且需要采用相關(guān)治療方案來應(yīng)對(duì)。

目前,癌癥領(lǐng)域正在繼續(xù)使用新的輻射方式和(或)毒性藥物治療組合,來進(jìn)行昂貴的臨床試驗(yàn),希望找到具有改善療效的治療方法。如BATTLE用于肺癌治療的臨床試驗(yàn),接受治療8周時(shí),約46%的患者疾病得到了一定控制,其平均壽命比未接受治療的患者延長2.7個(gè)月。

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也就是說,有54%的接受治療患者,未得到控制,這也是為什么越來越多的癌癥患者,拒絕腫瘤科醫(yī)生的治療建議吧。而BATTLE治療方案,也被認(rèn)為是個(gè)性化的,因?yàn)樗捎枚喾N靶向各種腫瘤細(xì)胞生長因子受體(如EGFR和其他腫瘤細(xì)胞分子缺陷)的藥物混合物;換句話說,BATTLE治療策略的理論基礎(chǔ),仍然是癌癥基因突變論。然而,從Loeb.Stratton等的研究中了解到,在腫瘤中發(fā)現(xiàn)的異常分子,在大多數(shù)腫瘤的不同腫瘤細(xì)胞之間,存在差異。

根據(jù)癌癥是代謝性疾病、而不是基因突變疾病的理論,預(yù)測(cè)BATTLE治療,最終并不可能在治療轉(zhuǎn)移性肺癌、或控制任何晚期轉(zhuǎn)移性癌癥中,發(fā)揮重要作用。而遺憾的是,以上預(yù)測(cè)的依據(jù)未被肯定之前,仍將有更多癌癥患者走向死亡。值得注意的是,盡管某些療法毒性很大,甚至可能致死,并且對(duì)改善長期臨床結(jié)局無望,但仍有很多患者被招募參加試驗(yàn)。

多年來的臨床研究表明,晚期的常規(guī)治療方法,在延長生存期或提高患者生活質(zhì)量方面,并沒有效果。盡管有過去失敗的證據(jù),免疫治療復(fù)活就是一個(gè)例子,而多數(shù)轉(zhuǎn)移性的癌癥,可能就是由能量代謝缺陷的巨噬細(xì)胞引起的。