與醫院的距離也會影響癌癥診斷和存活率

一項新研究揭示了地理位置對癌癥診斷和生存的影響。與居住在美國鄉村和大城市的青少年和年輕人相比，居住在遠離他們被診斷出的醫院的青少年和年輕人，更有可能在晚期癌癥階段被發現，與生活在農村的青少年和年輕人相比，癌癥通常更難治療且存活率更低，大都會縣和更靠近報告醫院的地方。

“許多研究表明，居住地可以影響癌癥存活率；然而，很少有研究專門關注患有癌癥的青少年和年輕人（AYA）的地理因素和結果，”副教授兼第一作者金伯利約翰遜說。發表在《癌癥》雜志上的論文“地理居住地與美國青少年和年輕成人癌癥分期和存活率之間的關聯”。

約翰遜和她的合著者檢查了2010-14年間近180，000名年齡在15至39歲之間、被診斷出患有癌癥的AYA的國家癌癥數據庫數據。他們在診斷時使用農村-城市連續體代碼，確定了在地鐵、城市或農村縣的居住地。患者住所與報告醫院之間的距離分為短距離（小于12.5英里）、中距離（介于12.5和50英里之間）或長距離（大于50英里）。

發現居住在農村縣的AYA的晚期診斷幾率高1.16倍，而居住在距離報告醫院遠距離或短距離的AYA的幾率高1.2倍。農村居民的死亡率是大城市居民的1.17倍，到報告醫院的長途和短途居民的死亡率高1.30倍。

“希望這項研究，能引起人們對AYA癌癥生存率地域差異的關注，”約翰遜說。“開展進一步研究，以了解這些發現的機制并制定干預措施以解決這些差異，非常重要。”