海外評(píng)論治療復(fù)發(fā)性前列腺癌的方法

盡管前列腺癌的放射治療取得了進(jìn)展，這是一種成熟的技術(shù)，但它可能會(huì)在某些患者中最常在前列腺內(nèi)再次發(fā)生。局部復(fù)發(fā)是可以治療的，并且在許多情況下是可以治愈的，但是對(duì)于最佳選擇還沒有達(dá)成共識(shí)。

根據(jù)研究，與高劑量率 (HDR) 近距離放射治療和外照射放療(EBRT)相比，接受低劑量率 (LDR) 近距離放射治療的患者出現(xiàn)副作用的情況更多。在 LDR 近距離放射治療中，醫(yī)生會(huì)在前列腺中植入永久性低劑量放射性粒子，這些粒子會(huì)留在原位但有時(shí)會(huì)移動(dòng)。

HDR 近距離放射治療使用臨時(shí)放置在插入前列腺內(nèi)的施藥器內(nèi)的高活性放射源，通常超過 1-3 個(gè)療程。每次治療后都會(huì)移除涂藥器，患者體內(nèi)不會(huì)留下任何東西。兩種類型的近距離放射治療都需要全身麻醉。EBRT 在高精度計(jì)算機(jī)的幫助下向腫瘤提供高劑量輻射，同時(shí)不影響周圍的健康組織。

這是侵入性最小的放射治療，患者不需要全身麻醉。隨著這種放射治療的進(jìn)步，現(xiàn)在可以在 5 個(gè)療程中為前列腺癌男性提供 EBRT，通常在 2 周的過程中。治療的短期副作用可能會(huì)影響泌尿系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)，包括疼痛、出血、頻率和緊迫感。

從長遠(yuǎn)來看，治療可能會(huì)導(dǎo)致尿道狹窄、將尿液從膀胱排出體外的部分或全部管子變窄。該評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)，無論是短期還是長期，LDR 近距離放射治療與泌尿系統(tǒng)和胃腸道問題的發(fā)生頻率都比 HDR 近距離放射治療和 EBRT 高得多。