薈萃分析也有助于指導高?;颊叩闹委?/h2> 發(fā)布日期:2022-02-04
一項由16個研究中心組成的聯(lián)合體,與兩個國際試驗組合作發(fā)現(xiàn),僅接受高劑量外照射治療的患者,可能受益于雄激素剝奪療法(ADT)。而那些接受外照射放療和近距離放療的患者,可以通過植入放射性種子,來向前列腺提供更高的總劑量,而ADT的治療時間為18個月或更少。
“在治療高危前列腺癌的男性患者時,將雄激素剝奪療法與放射治療相結(jié)合,可以提高患者的生存率。然而,降低睪酮水平會帶來許多副作用,不僅包括生活質(zhì)量下降,而且當持續(xù)時間延長時,可能會出現(xiàn)更嚴重的不良反應。”主要作者、加州大學洛杉磯分校放射腫瘤學系副教授兼臨床和轉(zhuǎn)化研究副主席、加州大學洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心研究員阿馬爾·基尚博士說。
研究人員分析了三組患者的個體數(shù)據(jù):一組回顧性隊列研究,這些患者來自16個癌癥治療轉(zhuǎn)診中心,在2000年至2014年間,他們接受了高劑量外照射或外照射加近距離放療;納入隨機3期試驗的患者隊列,包括來自澳大利亞和新西蘭23個治療中心的患者;一組患者參加了在西班牙10個治療中心進行的隨機3期試驗。
在評估接受這兩種放射治療的高危前列腺患者的ADT持續(xù)時間時,這是唯一包含回顧性和前瞻性數(shù)據(jù)的分析。
“由于雄激素剝奪療法的副作用令人不快,它常常未得到充分利用,男性接受的ADT持續(xù)時間比建議的要短得多。為了識別ADT持續(xù)時間閾值,為這些患者提供更大的無轉(zhuǎn)移生存效益,我們分析了一個多機構的患者數(shù)據(jù)庫ts提出了假設,然后通過分析隨機試驗中的個體患者數(shù)據(jù),來評估我們的發(fā)現(xiàn),”Kishan 說。