藥物聯合可延長敏感型前列腺癌生存期
發布日期:2022-03-02一項國際性、隨機、雙盲、安慰劑對照的3期臨床試驗結果表明,在雄激素剝奪療法和化療中加入雄激素受體抑制劑達魯氨胺,可延長轉移性、激素敏感型前列腺癌患者的生存期,這種疾病在大多數情況下是致命的。
轉移性、激素敏感型前列腺癌患者的標準治療方法,包括在雄激素剝奪療法中加入化療藥物多西他賽、或雄激素受體途徑抑制劑,后兩種療法可降低雄激素(如睪酮)的影響。
將這三種療法結合起來的臨床試驗,產生了相互矛盾的結果。為了明確起見,研究人員設計了大型的國際ARASENS試驗,并以1:1的比例隨機分配給1306名轉移性激素敏感前列腺癌患者,接受口服雄激素受體抑制劑達魯氨胺或安慰劑,同時聯合雄激素剝奪療法和多西他賽。
比較兩組533例患者死亡后的生存率。患者的平均隨訪時間約為3.5年,在這段時間內,接受達魯柳胺治療的患者的死亡風險,比未服用達魯柳胺的患者低32.5%。服用達魯柳胺的患者在發育過程中,也經歷了更大的延遲抗去勢前列腺癌(它不再對降低睪酮的治療有反應)、疼痛和對其他抗癌療法的需求。與聯合用藥相比,三種藥物聯合使用,并沒有產生更大的毒性作用。