從結(jié)腸癌中脫落的 DNA 可指導(dǎo)其術(shù)后化療

一項新的研究表明，循環(huán)腫瘤 DNA (ctDNA)從腫瘤脫落到血液中的遺傳物質(zhì)，可以識別出 II 期結(jié)腸癌患者，這些患者在手術(shù)后更能從化療中受益，并使其他患者無需這種治療形式。

這項由約翰霍普金斯金梅爾癌癥中心和澳大利亞墨爾本 WEHI 的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的多機構(gòu)國際研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)后檢測 ctDNA，并將化療用于 ctDNA 陽性患者，總體上減少了化療的使用，而不會影響復(fù)發(fā)及自由生存。

有幾項先前的研究表明，可以在血液中檢測到循環(huán)腫瘤 DNA，并且手術(shù)后 ctDNA 的存在預(yù)示著癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險。然而，這被認(rèn)為是第一個臨床研究表明，在治療前測量循環(huán)腫瘤 DNA 可能會使患者受益。這些發(fā)現(xiàn)，將發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

“以前的研究認(rèn)為，ctDNA 測量可能有助于指導(dǎo)患者管理，而這項研究提供了支持這些理論的真實臨床證據(jù)，”醫(yī)學(xué)博士、Clayton 腫瘤學(xué)教授、路德維希中心聯(lián)合主任 Bert Vogelstein 說。

目前，在 II 期結(jié)腸癌（被定義為已穿過結(jié)腸壁，但未延伸至淋巴結(jié)或其他器官的結(jié)腸癌）中使用化學(xué)療法存在爭議。癌癥專家對其益處尚未達(dá)成共識，本研究旨在通過評估 ctDNA 是否可用于更精確地預(yù)測術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險來幫助解決爭議。