海外醫療：新的技術旨在發現早期肝細胞癌

原發性肝癌是全球第三大癌癥相關死亡原因，每年在美國奪去 30,000 多人的生命。高死亡率部分歸因于這樣一個事實，即相當一部分患者在晚期被發現，此時潛在的治愈性治療不再是一種選擇。不幸的是，今天的篩查方法無法常規提供準確的早期檢測。

由加州大學洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心的研究人員領導并涉及 50 多名研究人員的新研究表明，正在開發的新技術可能會帶來更好的方法，來檢測早期肝細胞癌(HCC)，其占原發性肝臟的 80% 至 85%癌癥，通常發生在患有肝硬化或慢性乙型肝炎病毒的患者身上。

研究性技術測量和評估稱為細胞外囊泡或 EV 的納米顆粒，這些納米顆粒由正常細胞釋放，但更多的是由腫瘤細胞和腫瘤微環境中的細胞釋放。“腫瘤相關的細胞外囊泡在疾病的相對早期階段存在于循環中，并且在所有疾病階段都很容易獲得，”加州大學洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心研究員、大衛格芬分子和醫學藥理學專家 Hsian-Rong Tseng 說。

“EV 的貨物包括蛋白質、DNA、RNA、代謝物和脂質，這些都反映了腫瘤的起源，使 EV 對癌癥生物標志物的開發具有吸引力。腫瘤相關 EV 的分析被認為是一種新興的無創‘液體活檢’策略癌癥檢測。”

Tseng 和肝移植外科醫生、大衛格芬醫學院 Dumont-UCLA 肝癌中心主任 Vatche Agopian 博士與研究病理學家和病理學和檢驗醫學助理教授朱亞珍博士一起，領導了這項研究在大衛格芬醫學院，他是加州大學洛杉磯分校液體活檢實驗室的共同負責人。在文章中，加州大學洛杉磯分校的研究人員和合作者介紹了一種流線型表面蛋白測定法 (HCC EV SPA)，能夠剖析和量化 HCC EV 的 8 個亞群。

據作者稱，HCC EV SPA 技術有朝一日可能能夠在高危肝硬化患者中，快速敏感且負擔得起地檢測早期 HCC 。它由兩種強大的平臺技術組成：一是專有的“Click Beads”用于從少量血漿樣本中純化 HCC EV。二是多重實時免疫 PCR，提供了 HCC EV 亞群的量化。

“我們根據所得的 HCC EV SPA 特征，建立了一個數學模型，以區分早期癌癥和肝硬化，”朱說。“據此，我們按照國際肝癌協會檢測早期 HCC 的生物標志物開發指南，進行了 2 期生物標志物研究。”