臨床試驗也為腎癌治療的新范式奠定了基礎

腎癌的范圍很廣，可以出現廣泛的轉移或少數轉移。然而，今天所有患者都受到相同的治療。他們都接受藥物治療。在 UT 西南醫學中心的開創性工作的基礎上，研究人員報告了一項臨床試驗的結果，該試驗探索了立體定向消融放射治療 (SAbR) 、對少數轉移或所謂寡轉移性疾病患者的作用。

該研究代表了針對未經治療的寡轉移性腎癌患者的首次臨床試驗。“從未對這些患者進行過臨床試驗。尚不清楚這些患者是否應該接受藥物、手術或其他方法治療。這代表了未滿足的醫療需求，”醫學博士、副教授 Raquibul Hannan 說。

根據世界衛生組織的數據，每年全球有超過 430,000 例新的腎癌病例和近 180,000 人死亡。約 40% 的患者發展為轉移性疾病。轉移性腎癌通常用免疫治療劑或靶向藥物治療，這些藥物有毒并會降低生活質量。對于大多數患者來說，疾病都會發展，需要改變治療方法，直到患者用盡他們的選擇。當發生轉移時，大多數患者最終會死于這種疾病，而癌癥藥物會破壞他們剩余時間的質量。

2 期臨床試驗在 UT Southwestern 和附屬縣醫院 Parkland Health 的 23 名患有寡轉移（最多 5 處轉移）的腎癌患者中測試了 SAbR，這是一種向腫瘤提供強效、窄束輻射的治療方法。患者一開始就接受 SAbR 治療轉移性腫瘤，而疾病仍然是寡轉移的。總共治療了 57 個轉移灶，主要目標是在一年內控制至少 60% 患者的轉移性癌癥。

該研究成功，超過 90% 的患者在一年內病情得到控制而無需全身治療。“似乎大多數患者至少兩年內無需全身治療，”漢南博士說。沒有患者出現嚴重的副作用，定期問卷調查顯示對生活質量沒有負面影響。

一項評估 SAbR 治療寡轉移性腎癌的大型 3 期隨機臨床試驗，已獲得美國國家癌癥研究所的批準，并將由 Hannan 博士領導。“如果成功，這項 3 期試驗將首次建立寡轉移性腎癌患者的護理標準，”Brugarolas 博士說。“希望這種治療能夠通過延緩進展來幫助患者。”